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在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(zhǎng)的今天，用到申請(qǐng)書的地方很多，我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意態(tài)度要誠(chéng)懇、樸實(shí)。相信許多人會(huì)覺(jué)得申請(qǐng)書很難寫吧，以下是小編整理的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：楊__，男，漢族，______年__月__日生，住合肥市廬陽(yáng)區(qū)____路19號(hào)。
被申請(qǐng)人：合肥______有限責(zé)任公司住所地：合肥____開(kāi)發(fā)區(qū)______工業(yè)園____路____號(hào)。
法定代表人：______，該公司董事長(zhǎng)。電話：________________。仲裁請(qǐng)求：
一、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同賠償金（12500元/月_10.5個(gè)月）×2倍=262500元；
二、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20______年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬(wàn)元；
三、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未休年休假工資（12500÷21.75）元/天×（5天/年×3年）天×3倍=25862元；
四、裁令被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。事實(shí)和理由：
申請(qǐng)20______年__月進(jìn)入被申請(qǐng)人公司從事財(cái)務(wù)工作，20______年__月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù)，20______年__月任商務(wù)主管工作，20______年7月之后任營(yíng)銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請(qǐng)人的工資為月基本工資+季度獎(jiǎng)金+加年終獎(jiǎng)。20______年度的申請(qǐng)人的'月基本工資為5000元，四季度獎(jiǎng)金為4萬(wàn)元，年終獎(jiǎng)為5萬(wàn)元，平均每月工資為12500元。20______年__月申請(qǐng)人因事向被申請(qǐng)人請(qǐng)假，獲得被申請(qǐng)人的同意，請(qǐng)假期間
申請(qǐng)人仍嚴(yán)格按照被申請(qǐng)人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20______年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來(lái)，被申請(qǐng)人一直未安排申請(qǐng)人休年休假，也未支付申請(qǐng)人未休年休假工資。20______年7月23日被申請(qǐng)人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請(qǐng)人請(qǐng)假期間未來(lái)公司上班為由解除了與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人很是不解多次找被申請(qǐng)人理論，被申請(qǐng)人對(duì)此未作解釋。另被申請(qǐng)人扣發(fā)了申請(qǐng)人20______年第1、2季度的獎(jiǎng)金2萬(wàn)元。
申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人系違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)支付賠償金；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人帶薪年休假工資；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請(qǐng)為感！
申請(qǐng)人：
20______年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：（員工姓名）_________，身份證號(hào)碼：__________________，住址：___________________________聯(lián)系電話：__________________。
被申請(qǐng)人：（企業(yè)名稱）______________________公司，法定代表人：_________，職務(wù)：_________，注冊(cè)地址：___________________________，實(shí)際經(jīng)營(yíng)地址：___________________________，聯(lián)系電話：__________________。
風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。
一、請(qǐng)求事項(xiàng)
�。ê�(jiǎn)明扼要，爭(zhēng)議金額或其他請(qǐng)求要清楚、明確）：
1、要求被申請(qǐng)人支付正常工作時(shí)間工資（_______年____月____日至_______年____月____日日）_______元；
2、要求被申請(qǐng)人支付休息日加班工資（_______年____月____日至_______年____月____日）_______元；
3、要求被申請(qǐng)人支付_______年未休年休假工資_______元；
4、要求被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金_______元；
5、要求被申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元。
合計(jì)：______________元。
二、基本事實(shí)：
�。ㄒ唬﹩T工入職時(shí)間：_______年____月____日。
（二）勞動(dòng)合同簽訂情況：
1、有無(wú)簽訂書面勞動(dòng)合同：√有□無(wú)
2、最后一份勞動(dòng)合同的期限：
√_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限勞動(dòng)合同；
□從年月日起的無(wú)固定期限勞動(dòng)合同；
□其他
�。ㄈ﹩T工工作崗位：___________________________________；
�。ㄋ模﹩T工工資情況：
1、實(shí)際發(fā)放的月工資數(shù)額：_________元。
2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放√銀行轉(zhuǎn)賬□部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬□其他
3、員工離職前十二個(gè)月的月平均工資（不足十二個(gè)月的按實(shí)際工作時(shí)間平均計(jì)算）：_________元。
�。ㄎ澹﹩T工離職情況：
1、是否已離職：√已離職□未離職
2、離職時(shí)間：_______年____月____日；最后正常工作日：_______年____月____日。
3、離職原因：申請(qǐng)人工傷治療出院后，于_______年____月____日回到被申請(qǐng)人處要求上班，但被申請(qǐng)人不讓申請(qǐng)人進(jìn)入車間，并于當(dāng)天違法辭退申請(qǐng)人。
三、請(qǐng)求事項(xiàng)所依據(jù)的.事實(shí)、理由、證據(jù)及計(jì)算方式（請(qǐng)逐項(xiàng)列明）：
訴求1：
1、事實(shí)及理由：申請(qǐng)人在_______年____月____日至_______年____月____日期間每天按時(shí)上班，但被申請(qǐng)人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十條，被申請(qǐng)人應(yīng)予支付。
2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求2：
1、事實(shí)及理由：被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制，_______年____月____日至_______年____月____日期間，申請(qǐng)人每周六加班1天，每天加班8小時(shí)，被申請(qǐng)人未依法支付加班工資。
2、證據(jù)：考勤表。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求3：
1、事實(shí)及理由：申請(qǐng)人20xx年可享受5天年休假，但被申請(qǐng)人未安排申請(qǐng)人休假，
根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的相關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人未休年休假工資。
2、證據(jù)：考勤表、工資條等。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求4：
1、事實(shí)及理由：被申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)關(guān)系，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條、
四十八條、八十七條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同的賠償金。
2、證據(jù)：工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、辭退通知書等
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求5：
1、事實(shí)及理由：申請(qǐng)人于20xx年1月15日受工傷，被評(píng)定為十級(jí)傷殘，被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)，根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條、第三十五條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
2、證據(jù)：工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、工資條等
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
四、需要說(shuō)明的其他事項(xiàng)（如沒(méi)有需要說(shuō)明的事項(xiàng)，請(qǐng)寫明“無(wú)”）：無(wú)。
此致
深圳市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________________
_______年____月____日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人：
法定代表人：
住所地：
郵政編碼：
電話號(hào)碼
被申請(qǐng)人：
身份證號(hào)：
住所地：
郵政編碼：
電話號(hào)碼：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、判決撤銷____________號(hào)仲裁裁決書。
2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
1、仲裁所依據(jù)的事實(shí)不清。
申請(qǐng)人于______年___月___日開(kāi)始承接_____________項(xiàng)目。承接該項(xiàng)目后，申請(qǐng)人即于當(dāng)日和第三人________簽訂了《勞務(wù)分包合同》，將該項(xiàng)目中的勞務(wù)工作分包給第三人。被申請(qǐng)人就是由第三人聘請(qǐng)的勞務(wù)人員。__________仲裁委員會(huì)在沒(méi)有查清上述事實(shí)的情況下，認(rèn)定申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間是勞動(dòng)關(guān)系是錯(cuò)誤的。
2、仲裁裁決的法律適用錯(cuò)誤。
被申請(qǐng)人于______年___月___日到第三人處應(yīng)聘保潔員崗位，因故于______年___月___日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請(qǐng)人于______年___月份向__________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，其仲裁請(qǐng)求已明顯超過(guò)了仲裁時(shí)效，應(yīng)當(dāng)依法予以駁回。但是##仲裁委員會(huì)在沒(méi)有任何法律依據(jù)的情況下，認(rèn)定被申請(qǐng)人的請(qǐng)求沒(méi)有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。
3、仲裁程序違法。
在仲裁開(kāi)庭前，申請(qǐng)人向__________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)遞交了《追加第三人申請(qǐng)書》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認(rèn)。但是在最后的'裁決書中卻不同意追加第三人，沒(méi)有關(guān)于第三人裁決，也沒(méi)有說(shuō)明理由。仲裁委的這種行為是嚴(yán)重違反法律關(guān)于仲裁程序規(guī)定的。
綜上所述，__________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)在該案的審判過(guò)程中認(rèn)定事實(shí)不清、適用法律錯(cuò)誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。因此根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請(qǐng)。
此致
___________中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：____________
______年___月___日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人：XXX，女，漢族，19XX年XX月XX日生，住浙江省XXXXXXXXXX
被申請(qǐng)人一：浙江省XXXX公司
住所地：浙江省XXXXXXXXXXXX。
法定代表人：XXX
被申請(qǐng)人二：XXXXX有限公司
住所地：嘉興市XXXXXXX
法定代表人：XXXXXXXXX
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年X月工資2500元。
2、裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資1808元。
3、裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。
5、裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的'社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。
6、裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。
7、裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。
事實(shí)與理由：
20xx年X月XX日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處，從事XXX工作，經(jīng)申請(qǐng)人多次要求，被申請(qǐng)人才于20xx年X月XX日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日，被申請(qǐng)人二無(wú)故解除用工關(guān)系，也沒(méi)有結(jié)清20xx年X月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。
申請(qǐng)人認(rèn)為，二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益�，F(xiàn)提出仲裁申請(qǐng)，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致：
嘉興市秀洲區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年X月XX日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人：___。性別：男。年齡:26。工作單位：_藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市__區(qū)__路。電話： _x_x_郵編:1x_x_x_x_
被申請(qǐng)人:__藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：:___。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區(qū)tt路。電話：___ _x_。郵編：1x_x_x_x_
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;
2、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.
事實(shí)與理由:
申訴人于___3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。___3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，___3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，___3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見(jiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥____)�！豆ｋU(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于___3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、___3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見(jiàn)本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《__市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.
申請(qǐng)人在___3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見(jiàn)鄰居肖x的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的`規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市___3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=___3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.
申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見(jiàn)相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
申請(qǐng)人(簽名):
20__年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人：（姓名）xxx
性別：xxx
民族：xxx
出生：xxx
原籍：xxx
現(xiàn)住址：xxx
聯(lián)系電話：xxx
通訊地址：xxx
郵政編碼：xxx
委托代理人：（姓名）xxx
性別：xxx
民族：xxx
出生：xxx
原籍：xxx
工作單位：xxx
職務(wù)：xxx
現(xiàn)住址：xxx
聯(lián)系電話：xxx
被申請(qǐng)人：xxx
法定代表人：（姓名）xxx
職務(wù)：xxx
住所：xxx
仲裁請(qǐng)求：
xxx未按國(guó)家和xxx的有關(guān)法律法規(guī)繳納xxx的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，侵犯了xxx的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益。現(xiàn)提出以下要求：
1、要求xxx補(bǔ)繳xxx在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求xxx繳納因未辦理xxx的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的xxx和xxx應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費(fèi)用。
3、xxx在xxx的工資收入主要包括聘用工資，課時(shí)費(fèi)，獎(jiǎng)金。要求xxx按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。
事實(shí)和理由：
xxx與xxx20xx年9月簽訂了xxx事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月xxx申請(qǐng)解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。xxx從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間xxx未履行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。
中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法第七十二條社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來(lái)源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十二條繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十三條繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的'，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。
xxx事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；同時(shí)，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。
證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料：
1、xxx
2、xxx
3、xxx
4、xxx
申請(qǐng)人：
xxxx年xx月xx日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人：xxx，女，198x年xx月xx日生，漢族，住xxxxxxxx 電話：xxxxxxxxxxx
被申請(qǐng)人：xxxxxxxxxxx有限公司
住所地：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
法定代表人：xxx
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、要求依法解除勞動(dòng)合同關(guān)系并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（1個(gè)月工資）共計(jì)人民幣1354.62元；
2、要求被申請(qǐng)人立即支付申請(qǐng)人拖欠工資共計(jì)人民幣1550元，并賠償25%的賠償金即人民幣387.5元；
3、要求被申請(qǐng)人補(bǔ)交20xx年3月至勞動(dòng)合同解除之日止的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用；
4、要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工作期間的加班工資共計(jì)人民幣3801.04元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年3月6日進(jìn)入被申請(qǐng)人單位從事普工工作，簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人月平均工資為1354.62元/月。
入職以來(lái)，被申請(qǐng)人從未繳納過(guò)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等其他社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。
自上班之日起，申請(qǐng)人在工作日經(jīng)常加班，且從未享受過(guò)休息日及法定節(jié)假日，但是被申請(qǐng)人從未支付過(guò)期間的.加班工資。
從20xx年8月開(kāi)始，被申請(qǐng)人從未按時(shí)足額給申請(qǐng)人發(fā)放工資。至起訴前，扔拖欠20xx年8月、9月的工資共1550元。
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。
此致
德清縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
20xx年 月 日
加班費(fèi)計(jì)算詳單：（天平均工資：1354.62元÷21.75天=62.28元/天）
1、雙休日加班費(fèi)：52天×62.28元/天×1=3238.56元
2、法定節(jié)假日加班費(fèi)： 3天×62.28元/天×2=373.68元
3、工作日加班費(fèi)：（按計(jì)時(shí)工作日計(jì)算 共48.5小時(shí)）
62.28
4、合計(jì)：總加班費(fèi)：
元/天÷8小時(shí)×48.5元÷2=188.8元 元 3801.04
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人：王某，男，某年某月某日生，原系某公司職員，住廣州市海珠區(qū)，電話：
被申請(qǐng)人：某有限公司，地址：廣州市越秀區(qū)
法定代表人：電話：020-
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付失業(yè)保險(xiǎn)待遇損失860x80%x5=3440元;
2、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)交兩個(gè)月的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn);
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元(3440x0.25=860元);
4、合計(jì)人民幣4300元。
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年4月應(yīng)聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時(shí)沒(méi)有為申請(qǐng)人提供解除勞動(dòng)關(guān)系證明，沒(méi)有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理勞動(dòng)手冊(cè)，沒(méi)有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒(méi)有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理失業(yè)證，等等�？傊瑤缀鯖](méi)有任何手續(xù)或提醒。
以至申請(qǐng)人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機(jī)會(huì)和按時(shí)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的機(jī)會(huì)，給申請(qǐng)人造成了一定的經(jīng)濟(jì)損失和精神壓力。申請(qǐng)人在與一些單位和部門機(jī)構(gòu)打交道的.過(guò)程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請(qǐng)人提供一些便利，辦理了勞動(dòng)手冊(cè)和失業(yè)證。
此外，被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人兩個(gè)月的試用期間，沒(méi)有交納任何社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《失業(yè)保險(xiǎn)條例》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
廣州市越秀區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
二Oxxx年三月十四日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書9
申 請(qǐng) 人：（姓名） 性別： 民族：
出生： 年 月 日 原籍：
現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：
確認(rèn)有效的通訊地址： 郵政編碼：
委托代理人：（姓名） 性別： 民族：
出生： 年 月 日原籍：
工作單位： 職務(wù)：
現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：
被 申 請(qǐng)人：
法定代表人：（姓名） 職務(wù)：
住 所：
聯(lián) 系 電話：
第 三 人：
法定代表人：（姓名） 職務(wù)：
住 所：
聯(lián) 系 電話：
仲裁請(qǐng)求：
1、
2、
3、
4、
事實(shí)和理由：
附件：1、《仲裁申請(qǐng)書》副本 份；
2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料 份。
申請(qǐng)人： 二○ 年 月 日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書10
申請(qǐng)人：張三，性別：男/女，出生年月：__年 _ 月_日，民族：__，身份證號(hào)：________，戶籍所在地：______，現(xiàn)住址：貴港市__路__號(hào)，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：987654321(個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請(qǐng)人： ___有限責(zé)任公司/____局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四 職務(wù)：總經(jīng)理/局長(zhǎng)/__
住所：貴港市__路__號(hào)(寫明單位詳細(xì)地址)
聯(lián)系電話：_________(單位電話)
仲裁請(qǐng)求：
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：
1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補(bǔ)助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補(bǔ)助___元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元，住院伙食補(bǔ)助___元，停工留薪期工資___元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
5.支付超時(shí)加班費(fèi)___元，節(jié)假日加班費(fèi)___元(寫明加班時(shí)間);
6._________。
事實(shí)和理由：(寫明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的`工傷待遇等;③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為：因___________，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請(qǐng)人______，導(dǎo)致申請(qǐng)人______，根據(jù)《______》第__條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)_______。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))
此致
貴港市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
附件：1.《仲裁申請(qǐng)書》副本一式三份;
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
申請(qǐng)人：張三
__年_月_日
提交材料
1、申請(qǐng)人的身份證復(fù)印件1份(清晰、有效);
2、工商局提供的電腦咨詢單復(fù)印件1份(清晰、有效);
3、勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁申請(qǐng)書2份(若每多一個(gè)被申請(qǐng)人就要多1份)，書證類材料規(guī)格需為A4紙大小且均為復(fù)印件;語(yǔ)音類材料，如錄音須刻錄成光碟，并附上錄音文字說(shuō)明。
提交材料時(shí)請(qǐng)將申請(qǐng)材料分類整理成3份，請(qǐng)按照以下順序整理好：
第一份正本(仲裁委存檔)： 身份證復(fù)印件，電腦咨詢單，仲裁申請(qǐng)書1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。身份證復(fù)印件為 正面第一頁(yè)。
第二份副本(送達(dá)被申請(qǐng)人)： 仲裁申請(qǐng)書1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。申請(qǐng)書為正面第一頁(yè)。按被申請(qǐng)人個(gè)數(shù)提交副本。
備注：1、電腦咨詢單實(shí)為工商局出具的用人單位工商登記信息。用人單位為個(gè)體工商戶的，需到單位所在轄區(qū)工商所查詢。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人：___，女，漢族，19__年__月__日生，住浙江省__________
被申請(qǐng)人一：浙江省____公司住所地：浙江省____________。
法定代表人：___
被申請(qǐng)人二：_____有限公司住所地：嘉興市_______
法定代表人：_________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1。裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20__年_月工資2500元。
2。裁決二被申請(qǐng)人支付20__年_月至_月未足額發(fā)放的工資1808元。
3。裁決二被申請(qǐng)人支付20__年_月__日至_月__日的雙倍工資9000元。
4。裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。
5。裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20__年_月至20__年_月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20__年_月至20__年_月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。
6。裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。
7。裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的'補(bǔ)償金4300元。
事實(shí)與理由：
20__年_月__日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處，從事___工作，經(jīng)申請(qǐng)人多次要求，被申請(qǐng)人才于20__年_月__日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20__年_月__日，被申請(qǐng)人二無(wú)故解除用工關(guān)系，也沒(méi)有結(jié)清20__年_月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。
申請(qǐng)人認(rèn)為，二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益�，F(xiàn)提出仲裁申請(qǐng)，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致：
嘉興市秀洲區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)！
申請(qǐng)人：___
20__年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書12
�。ㄎ闹兴{(lán)色字體下載后有風(fēng)險(xiǎn)提示）
申請(qǐng)人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話）
______（單位）_名職工，推薦以下__名職工為申請(qǐng)代表。 ____________________________________________。
被申請(qǐng)人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話）
風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
_______________。
事實(shí)理由：
________________
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書13
申請(qǐng)人：xxxxxx市xxxxxxx貿(mào)易公司。
住所：xxxxxxx市xxxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號(hào)。
法定代表人：xxxxxxx，總經(jīng)理。
被申請(qǐng)人：xxxxxxxxx有限責(zé)任公司。
住所：xxxxx市xxxxxx區(qū)xxxxx大街xxxxxx號(hào)。
法定代表人：xxxxxx，董事長(zhǎng)。
申請(qǐng)人已就與被申請(qǐng)人之間的購(gòu)銷合同糾紛案的`解決，向你會(huì)提交仲裁申請(qǐng)，申請(qǐng)貴會(huì)仲裁裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還所欠貨款。根據(jù)申請(qǐng)人近日得到的消息證實(shí)，被申請(qǐng)人由于長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)不善，虧損嚴(yán)重，已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向。
為確保申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定，特向你會(huì)申請(qǐng)：請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人采取仲裁保全措施，凍結(jié)被申請(qǐng)人銀行存款80萬(wàn)元或查封、扣押被申請(qǐng)人相應(yīng)價(jià)值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請(qǐng)采取仲裁保全措施不當(dāng)，造成被申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失，則本申請(qǐng)人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：張三
xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人：XXX，男，XX族，19XX年X月X日生，住貴州省XXXXXXXXXXXX組，身份證號(hào)：XXXXXXXXXXXXX，電話：XXXXXXXXXXX，
被申請(qǐng)人：水城縣XXXXX煤礦
住所地：水城縣XXXXXXX村
負(fù)責(zé)人：XXX（辦公室主任）
電話：XXXXXXXX , 0858---XXXXXXX仲裁請(qǐng)求：
一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。
4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
共計(jì)：106288.65元
事實(shí)和理由：
一、因申請(qǐng)人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請(qǐng)求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計(jì)算。
二、申請(qǐng)人于20xx年X月X日，在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市XXXX治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：
1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；
2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；
3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；
4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。
住院XX天，康復(fù)期XX天，經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng)：于20xx年X月XX日水城縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【XXXX】第XXX號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷，20xx年X月XX日六盤水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為X級(jí)傷殘。
申請(qǐng)人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請(qǐng)求，希望給予支持。
此致
XX縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人：
20xx年 月 日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人：_______，性別：_______，出生年月日，住址：_______
被申請(qǐng)人：_______，住址：_______
請(qǐng)求事項(xiàng)
一、要求被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______元;
二、要求被申請(qǐng)人支付雙倍工資_______元(_______月×_______元/月);
三、要求被申請(qǐng)人繳納申請(qǐng)人的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于_______年_______月_______日建立勞動(dòng)關(guān)系，工作崗位為_(kāi)______，工資為_(kāi)______元/月，但被申請(qǐng)人自始未與申請(qǐng)人訂立勞動(dòng)合同，也未支付加班費(fèi)，更未為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人履行前述義務(wù)，被申請(qǐng)人拒之不理。
申請(qǐng)人認(rèn)為，用人單位與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系，即應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同，超過(guò)一個(gè)月未訂立的，應(yīng)當(dāng)支付二倍工資，用人單位還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)定額標(biāo)準(zhǔn)，安排加班的，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向勞動(dòng)者支付加班費(fèi)，雙方只要建立勞動(dòng)關(guān)系，用人單位還應(yīng)當(dāng)依法支付社會(huì)保險(xiǎn)，如果未履行的'，勞動(dòng)者可隨時(shí)解除勞動(dòng)合同，用人單位還應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金�，F(xiàn)依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》等有關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)貴委仲裁。請(qǐng)求如前。
證據(jù)及證據(jù)來(lái)源
工資發(fā)放憑據(jù)一份。
此致
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
_______年 _______月 _______日
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