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        科室院感年度工作計劃
        更新時間:2024-01-10 22:06:07
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        科室院感年度工作計劃(精選10篇)

          人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,很快就要開展新的工作了,寫一份工作計劃,為接下來的工作做準備吧!好的工作計劃都具備一些什么特點呢?以下是小編整理的科室院感年度工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

          科室院感年度工作計劃 1

          一、健全科室感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度 按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)法律法規(guī),明確科室控感管理小組職責(zé),認真履職,督導(dǎo)科室工作人員在診療操作中對制度、規(guī)范的執(zhí)行情況,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

          1、科室控感小組在組長領(lǐng)導(dǎo)下,健全科室感染管理體系,是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。

          2、科室控感小組建立會議制度,每季度一次協(xié)調(diào)、有關(guān)感染管理方面的問題,若遇到問題應(yīng)隨時召開會議,充分發(fā)揮控感小組的作用。

          3、科室控感小組要及時監(jiān)控各個易感染環(huán)節(jié),并采取有效措施降低我科室醫(yī)院感染的發(fā)病率,監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,消毒隔離的各項措施,保障醫(yī)療安全。

          二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作

          1、醫(yī)院感染的監(jiān)測

          按照醫(yī)院感染標準,實行有效的感染監(jiān)測,要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識,每月對監(jiān)測資料進行匯總分析后,上報醫(yī)院感染管理科,按感染管理科的反饋信息,認真改進。

          2、消毒滅菌

          每月進行消毒滅菌監(jiān)測,對科室使用中的消毒液,醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面,治療室內(nèi)空氣,監(jiān)護室內(nèi)空氣進行定期和不定期的

          隨機抽樣監(jiān)測。

          3、配合好醫(yī)院開展醫(yī)院感染和耐藥率監(jiān)測

          三、加強重點部門醫(yī)院感染管理

          1、手術(shù)室

         、偎泄ぷ魅藛T應(yīng)衣帽整齊穿手術(shù)衣、戴口罩、換鞋入內(nèi),并減少人員流動,參觀者應(yīng)限制人數(shù)。

          ②所有人員嚴格執(zhí)行無菌操作。

         、厶厥飧腥臼中g(shù)只能在感染手術(shù)間實施,術(shù)后按原則進行隔離和終末處理。

          2、加強對急診就診病人的管理,免疫力低下的患者及兒童或特殊感染者應(yīng)按照隔離原則單間放置或分類放置。

          四、加強對我科室程勇的留置管道患者,如氣管插管患者、留置尿管患者的管理。

          五、嚴格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》的考核制度和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理》制度,配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳,教育和培訓(xùn),增強預(yù)防感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

          六、醫(yī)務(wù)人員的`防護

          1、按照《職業(yè)病防治法》,結(jié)合我科室職業(yè)暴露的特點,向醫(yī)院要求為我科提供有針對性、必要的防護用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

          2、加強職業(yè)暴露知識培訓(xùn),重點是醫(yī)務(wù)人員的自我防護,其次是出現(xiàn)職業(yè)暴露時的處理原則及流程。

          七、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),每月組織科室人員培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識。

          八、抗菌藥物管理

          1、嚴格掌握適應(yīng)癥。

          2、合理施治。

          科室院感年度工作計劃 2

          一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度

          按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

          1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。

          2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

          3、進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

          4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標準預(yù)防各項措施,保障醫(yī)療安全。

          二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作

          1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。

          2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。

          3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平。

          三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理

          1、所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。

          2、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應(yīng)進行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進行消毒滅菌。

          3、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。

          四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

          制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

          五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護

          1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的'規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

          2、加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),對高?剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行標準預(yù)防,做好自我防護。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

          六、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識

          1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

          2、醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。

          科室院感年度工作計劃 3

          在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,所以,特制定20xx年院感工作計劃如下:

          一、加強教育培訓(xùn)

          1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。

          2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

          3、落實新職工崗前的培訓(xùn)

          4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

          5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

          二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

          1、各科使用的`消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

          2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

          三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

          1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

          2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

          3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

          4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

          四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

          1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

          2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

          科室院感年度工作計劃 4

          為加強我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

          一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

          二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。

          本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實際制定本部門培訓(xùn)計劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

          三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

          1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。

          臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。

          院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認、核實,及時對監(jiān)測資料進行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

          2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

          四、加強對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

          各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行改進。

          院感科定期到各臨床科室進行督查、指導(dǎo),對存在的問題及時反饋,提出整改建議。

          五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實施依從性監(jiān)管與改進。

          配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。 對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓(xùn),并考核。

          院感科、科室定期對規(guī)范洗手進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進。

          六、加強對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

          嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,有效切斷外 源性感染的傳播途徑,最大限度的降低外源性病原微生物的.傳播引起的醫(yī)院感染。

          七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測

          1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測

          含氯消毒劑:每天一次,應(yīng)用G-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。

          戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進行快速監(jiān)測。

          2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測

          每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。

          3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測

          化學(xué)監(jiān)測:每包均進行監(jiān)測,包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。

          4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測

          日常監(jiān)測:包括燈管應(yīng)用時間、累積照射時間。

          燈管照射強度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,應(yīng)用紫外線強度照射指示卡測試。

          八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。

          每月對手術(shù)室、檢驗科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點部門進行常規(guī)監(jiān)測,對不合格項目要進行原因分析,并制定改進措施。

          九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

          嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實行分類收集、放置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

          醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好醫(yī)療廢物登記。

          醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

          十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護工作,最大限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險,保障醫(yī)務(wù)人員的安全。

          對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護知識的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,及時給予登記、報告、評估、預(yù)防處理。

          十一、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。

          院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價標準,依據(jù)此標準,對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

          院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進行一次考評,不定期進行專項督查、指導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導(dǎo),直至改正。

          科室院感年度工作計劃 5

          在教育局、校長室的指導(dǎo)下,根據(jù)學(xué)校工作的總體思路,堅持科研興教、科研強校的原則,進一步發(fā)揮教育科研的管理、研究、服務(wù)、指導(dǎo)職能,以課題研究為載體,帶動教師的專業(yè)成長,促進學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的提高,努力提高教科研質(zhì)量,推動我校教育科研工作持續(xù)快速發(fā)展。

          為進一步促進教育教學(xué)水平的提高,根據(jù)學(xué)校的實際情況制定了本學(xué)期的計劃:

          一、開展集體備課活動

          教師由于要備課、改作業(yè)、上課等要占去大量的時間,因而想把每節(jié)課備的充分而精致,其實是很難做到的,為了讓學(xué)科內(nèi)所有教師資源共享,快捷有效的提高整體的教學(xué)水平,發(fā)揮集體的力量,本學(xué)期繼續(xù)發(fā)揮集體備課的'優(yōu)勢,分學(xué)科組開展集體備課活動。

          二、名師培養(yǎng)工程

          學(xué)校教師逐漸老齡化,中青年教師即將成為學(xué)校的教學(xué)主體,把青年教師的打造成名師可以更有效的提高教育質(zhì)量,同時也為學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展提供有力保障。

          具體措施:

          1.分學(xué)科組織教師進行集體研討,研討課題由被培養(yǎng)對象提供。

          2.對研討的過程進行總結(jié),并對研討的內(nèi)容進行修改。

          3.被培養(yǎng)對象上觀摩課,并于會后開展交流會,提出相應(yīng)的改進意見,以及努力方向,達到預(yù)期的培養(yǎng)效果。

          4.對于表現(xiàn)突出的教師,予以表彰,并推薦至市、縣級參加比賽。

          三.名師示范課

          我校有一批非常優(yōu)秀的教師,但也有一些需要成長的教師,閉門造車往往看不到自己的不足,為了實現(xiàn)教師的自我突破,進一步發(fā)揮名師的示范引領(lǐng)作用,對教育教學(xué)的促進作用,提高教學(xué)水平,本學(xué)期將開展名師示范課。

          四、配合市縣教育局開展各類教學(xué)評比活動

          相信在校長室領(lǐng)導(dǎo)下,通過不斷努力完成以上各項工作,相信對學(xué)校教育教學(xué)工作能起到很好的促進作用。

          20xx年科室工作計劃2

          (一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)

          1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

          2.加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。

          3.加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。

          4.加強全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

          (二)病歷書寫

          1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);

          2.病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;

          3.體檢的全面性和準確性;

          4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;

          5.日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);

          6.治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等);

          7.治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);

          8.歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;

          (三)護理及醫(yī)院感染管理

          1.各班職責(zé)落實情況;

          2.基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

          3.?谱o理到位情況;

          4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

          5.護理文書書寫的規(guī)范性;

          6.急救藥品、器械的管理;

          7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;

          8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;

          9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;

          10.手衛(wèi)生與自身防護落實;

          11.抗菌藥物合理使用;

          12.性無菌物品是否按規(guī)范使用;

          13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制;

          14.醫(yī)療廢物的管理;

          15.加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作。

          科室院感年度工作計劃 6

          一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導(dǎo)。

          二、認真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。

          三、加強病房管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

          四、進行醫(yī)院感染監(jiān)測

          1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率<10%,漏報率<10%,無菌手術(shù)切口感染率<0.5%,空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。

          2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并24小時上報感染辦,科室做好記錄。

          3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質(zhì)量分析和改進措施。

          4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),科室主任確認后立即通知感染辦,并做好調(diào)查和登記工作。

          五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

          1、根據(jù)培訓(xùn)計劃,每月對科室各類人員進行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)有記錄。

          2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時組織學(xué)習(xí)。

          3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。

          五、抗生素應(yīng)用管理

          1、抗生素使用率<50%,醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

          2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。

          3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。

          4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。

          5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。

          6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

          六、醫(yī)療廢物管理

          1、醫(yī)療廢物分類放置,標志清楚。

          2、專人收集、運送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

          3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24小時,無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

          七、人員及手衛(wèi)生管理

          1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

          2、嚴格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

          3、執(zhí)行標準預(yù)防控制措施。

          4、洗手步驟正確

          5、執(zhí)行手消毒指征。

          6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

          八、醫(yī)院感染檢查考核

          1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述相關(guān)指標項目進行監(jiān)督檢查,針對檢查出的`問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。

          2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

          科室院感年度工作計劃 7

          兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力,著力加快改革開放,貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖,繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動,切實解決群眾病痛,不斷將兒科各項工作推向前進。

          一、堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念

          切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作圍繞病人展開,把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點,也作為檢驗我們的標準,圍繞便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價切實可行患者做實事。

          二、狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”強化規(guī)章制度建設(shè)

          全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量專項檢查制度以提醫(yī)療質(zhì)量。

          三、強化科室文化建設(shè)

          倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

          四、教學(xué)計劃

          兒科教研組在我院肩負著兒科教學(xué)、科研、課程建設(shè)及教書育人等任務(wù)。

          要按照教學(xué)大綱,落實教學(xué)計劃,安排實習(xí)生帶教工作。

          對教師的教學(xué)事故或在教學(xué)質(zhì)量上出現(xiàn)的嚴重問題及時處理。安

          排教研組的`各種教學(xué)查房。

          完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科教科交辦的其他工作。

          努力開展科研,爭取出成果。

          六、醫(yī)療廢物管理

          1、醫(yī)療廢物分類放置,標志清楚。

          2、專人收集、運送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

          3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24小時,無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

          七、人員及手衛(wèi)生管理

          1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

          2、嚴格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

          3、執(zhí)行標準預(yù)防控制措施。

          4、洗手步驟正確

          5、執(zhí)行手消毒指征。

          6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

          八、醫(yī)院感染檢查考核

          1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述相關(guān)指標項目進行監(jiān)督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。

          2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

          科室院感年度工作計劃 8

          為加強醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際,特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

          一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

          1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核計劃,并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等,定期培訓(xùn)、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓(xùn)、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結(jié),認真查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)>90%,合格率>80%。

          2、進一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導(dǎo)。

          二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管

          1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。

          2、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護儀等)、工作人員的.手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監(jiān)測,直到合格為止。

          3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。

          4、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

          三、提高醫(yī)院感染控制意識,加強藥物人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。

          1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。

          2、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制管理。

          醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命,因此,監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實踐證明,要想有效地控制NICU的院內(nèi)感染,不但需要制定完善的規(guī)章制度,還要有嚴格的管理,提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識,將之列入常規(guī)工作日程,做到人人重視。新生兒科NICU以“交叉感染像鏈條,每個環(huán)節(jié)都重要,一個環(huán)節(jié)不注意,整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生,從而縮短患兒住院時間,減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟負擔(dān),不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

          科室院感年度工作計劃 9

          為了做好我院感控工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,我們科室特制定了2023年度感控工作計劃,具體內(nèi)容如下:

          1、加強感控知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的感控意識和能力,每月進行一次感控知識培訓(xùn)。

          2、完善科室感控制度,制定《科室感控手冊》,規(guī)范科室感控工作流程,提高科室感控工作效率。

          3、強化院感管理,建立感控監(jiān)測系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)和處理感染事件,加強院感信息化管理,確保院感數(shù)據(jù)準確、完整、可靠。

          4、推廣感控新技術(shù)、新方法,如微生物檢測技術(shù)、呼吸機管理技術(shù)、抗生素管理技術(shù)等,提高感控科技含量,促進科室感控水平提高。

          5、開展科室感控質(zhì)量評估,對科室感控工作進行定期評估和總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時解決,不斷完善科室感控工作。

          以上是我們科室的2023年度感控工作計劃,希望領(lǐng)導(dǎo)給予支持和指導(dǎo),讓我們共同為提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全做出努力。

          科室院感年度工作計劃 10

          2023年是我們醫(yī)院科室院感防控工作的重要年份。為了有效防控院內(nèi)感染,保障患者安全和醫(yī)護人員健康,特制定2023年度科室院感年度計劃,具體如下:

          一、院感管理體系建設(shè)

          1、完善科室院感管理制度和規(guī)章制度,建立科室院感工作檔案,做好檔案資料歸檔工作。

          2、加強科室內(nèi)部感染防控知識培訓(xùn),定期組織院感知識考核。

          3、開展科室院感風(fēng)險評估,針對不同科室的特點和風(fēng)險點制定相應(yīng)的防控措施。

          二、人員管理

          1、建立醫(yī)務(wù)人員院感健康檔案,加強對醫(yī)務(wù)人員健康狀況的監(jiān)測和管理。

          2、嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員防護措施,確保醫(yī)務(wù)人員的防護用品正確使用。

          3、對醫(yī)務(wù)人員進行定期的健康檢查和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的'院感防控意識和技能。

          三、設(shè)施管理

          1、加強醫(yī)院環(huán)境的清潔消毒工作,定期進行醫(yī)院感染病原體檢測,及時發(fā)現(xiàn)并消除病原體。

          2、完善醫(yī)療設(shè)備的清潔消毒和維護管理,確保設(shè)備正常運行和使用。

          3、加強醫(yī)院感染防控的信息化建設(shè),實現(xiàn)院感信息的自動化管理和數(shù)據(jù)共享。

          四、協(xié)作與宣傳

          1、加強與其他科室的溝通和協(xié)作,共同防控院內(nèi)感染。

          2、定期組織科室院感知識培訓(xùn)和院感知識競賽,提高醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識和技能。

          3、加強科室內(nèi)部和外部宣傳,宣傳院感防控知識,提高社會公眾對院感防控工作的認知度。

          以上是我們科室院感年度計劃的主要內(nèi)容,希望各位醫(yī)務(wù)人員認真貫徹執(zhí)行,共同做好院感防控工作,為保障患者安全和醫(yī)護人員健康做出貢獻。

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