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光陰的迅速，一眨眼就過去了，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧！讓我們對今后的工作做個(gè)計(jì)劃吧。什么樣的計(jì)劃才是有效的呢？下面是小編為大家整理的護(hù)理部工作計(jì)劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
護(hù)理部工作計(jì)劃1
一、護(hù)理質(zhì)量管理
1、修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理崗位流程。
2、成立院科二級護(hù)理質(zhì)量管理小組，明確職責(zé)。每月1-2次護(hù)理質(zhì)量大檢查。
3、護(hù)士長參與總值班，完成晚夜班查房每周至少3次。
4、護(hù)理部深入病房，督導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量。
5、每月一次護(hù)理質(zhì)量PPT匯報(bào)，結(jié)合本月護(hù)理不良事件，進(jìn)行根本原因分析，有效運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)圖表進(jìn)行總結(jié)。
7、需改進(jìn)的條目：明確管理目標(biāo)；完善護(hù)士長工作考核指標(biāo)；可行的績效管理促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
二、護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、院外培訓(xùn)：
1) 護(hù)理部及護(hù)士長外出培訓(xùn)18余人次。
2) 專科護(hù)士培訓(xùn)2人：ICU、血透�？谱o(hù)士培訓(xùn)2人，兒科護(hù)理進(jìn)修 1人；高壓氧護(hù)士短期培訓(xùn)1人，供應(yīng)中心護(hù)士短期培訓(xùn)1人。
2、院內(nèi)培訓(xùn)：
1) 實(shí)習(xí)生培訓(xùn)：完成實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)5天（3天理論+2天技能訓(xùn)練）； 完成實(shí)習(xí)生每月講課及實(shí)習(xí)生會議各7次，批閱實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)筆記120余本；發(fā)放帶教評價(jià)問卷140余份，收集合理建議20余條。
2）新護(hù)士培訓(xùn)：完成崗前培訓(xùn)2期。
3）全院護(hù)理業(yè)務(wù)講座：協(xié)助科教科完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次。
4）學(xué)習(xí)匯報(bào)：外出學(xué)習(xí)護(hù)士長會匯報(bào)3次。
5）技能訓(xùn)練：每月完成并考核1個(gè)技能訓(xùn)練，共12個(gè)項(xiàng)目。
3、需改進(jìn)的條目：修訂護(hù)理用書（護(hù)理管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、疾病常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程）；新護(hù)士長管理能力培養(yǎng)；落實(shí)院級護(hù)理業(yè)務(wù)查房；培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士工作能力、老師帶教能力；落實(shí)護(hù)理急救技能模擬演練。建議院級制定新技術(shù)新項(xiàng)目臨床應(yīng)用與管理制度。
三、護(hù)理安全管理
1、健全不良事件管理制度，上報(bào)護(hù)理不良事件共40起（補(bǔ)報(bào)3起），逐例進(jìn)行根本原因分析，制定改進(jìn)措施，督促整改落實(shí)。擬進(jìn)行年度全體護(hù)士不良事件成因分析報(bào)告會。
2、規(guī)范急救藥械管理；規(guī)范高危藥品使用，高危藥品單獨(dú)存放并有標(biāo)示；規(guī)范冰箱藥品管理，分類放置。
3、完成核心制度全院考核，規(guī)范單線班醫(yī)囑處理核對流程，建立登記本明確責(zé)任。
4、完善各科室儀器設(shè)備使用流程,。
5、需改進(jìn)的條目：組織危重病人搶救等應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)演練；完善核心制度質(zhì)量管理與考核標(biāo)準(zhǔn)；建立年輕護(hù)士調(diào)配入ICU等重點(diǎn)科室訓(xùn)練方案。
四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、全面開展醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室。
2、完善護(hù)理服務(wù)滿意度問卷，共發(fā)放并收回600份，每月發(fā)放、分析、總結(jié)、通報(bào)，在護(hù)士長會議上點(diǎn)名表揚(yáng)“滿意護(hù)士”130余人次。
3、需要改進(jìn)的條目：明確創(chuàng)優(yōu)方案與實(shí)施細(xì)則；更新創(chuàng)優(yōu)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門職責(zé)；制定護(hù)理激勵(lì)措施；與科室簽訂優(yōu)質(zhì)服務(wù)責(zé)任狀；召開院級優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專題會議；各病區(qū)根據(jù)科內(nèi)實(shí)際情況制定并發(fā)放病人滿意度調(diào)查問卷，出院病人隨訪達(dá)到30%。
五、部門協(xié)作
1、積極配合體檢中心，調(diào)配護(hù)士完成大型體檢2次，小型體檢多次。
2、積極配合護(hù)理系完成20xx級中自護(hù)4個(gè)班的外科護(hù)理學(xué)課程。
3、積極迎評，有效組織6名帶教老師、8名學(xué)生進(jìn)行護(hù)理技能強(qiáng)化訓(xùn)練3項(xiàng)，訓(xùn)練時(shí)間達(dá)64小時(shí)/人。
4、配合人事科，完成護(hù)士招聘、內(nèi)聘護(hù)士考核等工作。
20xx年護(hù)理工作計(jì)劃
根據(jù)本院護(hù)理實(shí)際情況，制定20xx年度護(hù)理工作計(jì)劃，請各科室根據(jù)護(hù)理部計(jì)劃，制定本科室年度護(hù)理工作計(jì)劃。護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理帶教等計(jì)劃，需另行制定實(shí)施細(xì)則。
一、全員培訓(xùn)
1、制定各級護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。
2、三基理論：按達(dá)標(biāo)辦制定的考核計(jì)劃。
3、護(hù)理技能：設(shè)專人負(fù)責(zé)，制定培訓(xùn)與考核計(jì)劃，要求摒棄形式，融合臨床情景。每月護(hù)理部抽考10-20%，新入護(hù)士100%。
4、修訂護(hù)理用書：護(hù)理管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、疾病常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，全員培訓(xùn)。
5、護(hù)士崗位能力：成立�？谱o(hù)理小組（具體見培訓(xùn)計(jì)劃），創(chuàng)新護(hù)士培訓(xùn)模式，制定與實(shí)際相符的'�？婆嘤�(xùn)計(jì)劃。
1）以“實(shí)際病例”討論、床旁培訓(xùn)、隨時(shí)提問、急救演練等方式，提高護(hù)士臨床工作與健康教育能力。
2）科室制定責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)考核計(jì)劃，每位注冊護(hù)士有能力分管病人。
6、崗前培訓(xùn)：新護(hù)士、新入實(shí)習(xí)護(hù)士，進(jìn)行7-10天的崗前培訓(xùn)，考試合格后上崗；科室建立新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，考核合格后獨(dú)立上崗。
7、學(xué)術(shù)講座：制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月舉辦一次；外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修，一周內(nèi)在院部或小組內(nèi)舉行學(xué)習(xí)匯報(bào)（PPT）。
8、護(hù)理業(yè)務(wù)查房季度一次，相關(guān)科室提前3天向護(hù)理部提出申請，護(hù)理部組織護(hù)士長及骨干參加。
9、�？谱o(hù)士外出培訓(xùn)：血透�？婆嘤�(xùn)至少1名；選送急診科、婦產(chǎn)科、新生兒、CCU、手術(shù)室等�？谱o(hù)士培訓(xùn)4-5名。
10、選送骨干護(hù)士外出進(jìn)修培訓(xùn)3-4名。
11、強(qiáng)化、培訓(xùn)護(hù)士長的管理水平：護(hù)士長外出培訓(xùn)率達(dá)100%，護(hù)士長考核每年2次，內(nèi)容以省標(biāo)、等級醫(yī)院評審應(yīng)知應(yīng)會、急救知識等為主。
12、完成兩次全院護(hù)理技能比武：5月份急救技能競賽、11月份護(hù)理帶教技能競賽（具體見競賽方案）。
二、護(hù)理質(zhì)量管理與安全
1、制定護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃。明確護(hù)理管理目標(biāo)，完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；完善護(hù)士長管理工作考核細(xì)則。
2、健全護(hù)理質(zhì)量管理小組：院科兩級有效落實(shí)質(zhì)量與安全管理。
3、進(jìn)一步落實(shí)不良事件報(bào)告制度：科室適當(dāng)分派指標(biāo)（大科室每月至少一起，小科室每2月至少一起），按月分析、內(nèi)部通報(bào)、落實(shí)整改方案；完成半年及年度護(hù)理不良事件總結(jié)通報(bào)大會。
4、每月進(jìn)行1-2次護(hù)理質(zhì)量檢查，按月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析與通報(bào)。
5、規(guī)范護(hù)士交接班，確保護(hù)理交接班質(zhì)量。
6、進(jìn)一步規(guī)范患者身份識別制度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)督查力度。
7、規(guī)范實(shí)習(xí)護(hù)士管理，制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃。年度評選優(yōu)秀帶教老師5名、優(yōu)秀帶教科室3個(gè)，并予以獎(jiǎng)勵(lì)。
8、加強(qiáng)藥品管理：完善毒麻藥品、高危藥品管理制度，建立基數(shù)；杜絕變質(zhì)、過期藥品；每季度考核護(hù)士對科內(nèi)常用、新用藥物的掌握情況。
9、完善核心制度質(zhì)量管理與考核標(biāo)準(zhǔn)；建立年輕護(hù)士調(diào)配入ICU等重點(diǎn)科室訓(xùn)練方案。
10、科內(nèi)建立護(hù)士績效考核明細(xì)：內(nèi)容涉及包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、滿意度、工作難易度，力爭打破做好做壞一個(gè)樣，做多做少一個(gè)樣。
護(hù)理部工作計(jì)劃2
x月
1、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2、召開護(hù)士長例會
3、組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范。
4、護(hù)士節(jié)活動計(jì)劃，科室相關(guān)工作布置
5、落實(shí)《xx》，危急值報(bào)告執(zhí)行情況檢查
6、組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
7、以“開展?jié)M意服務(wù)活動，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)”為主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的動員工作，提倡“為病人多做一點(diǎn)、為病人多講一點(diǎn)、讓病人方便一點(diǎn)、讓病人滿意一點(diǎn)”。
x月
1、組織各種活動
2、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
3、召開護(hù)士長例會
4、科內(nèi)以“開展?jié)M意服務(wù)活動，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措討論
5、組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試
6、落實(shí)《xx》，檢查壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告制度，檢查是否實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施
7、大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
x月
1、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房（護(hù)理質(zhì)量安全管理考核：護(hù)理核心制度、重點(diǎn)科室關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理、護(hù)理不良事件管理）
2、召開護(hù)士長例會
3、落實(shí)《xx》，實(shí)施有效的'跌倒防范制度與措施
4、上半年護(hù)理人員理論考試
5、新分配護(hù)士的崗前教育
6、制定新護(hù)士輪轉(zhuǎn)計(jì)劃
7、總結(jié)實(shí)習(xí)生帶教工作，檢查帶教老師帶教筆記
8、第二季度護(hù)理質(zhì)量檢查
9、上半年護(hù)理不良事件分析討論
10、上半年護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目結(jié)題報(bào)告
11、科內(nèi)落實(shí)“開展?jié)M意服務(wù)活動，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措
護(hù)理部工作計(jì)劃3
20xx年,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃,《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》和《二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則》為指導(dǎo),緊密圍繞《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”和醫(yī)院工作要點(diǎn)，全力配合上級完成各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),特制訂我科護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理
1.貫徹執(zhí)行《護(hù)士條例》，規(guī)范護(hù)理職業(yè)行為。
2.加強(qiáng)職業(yè)道德教育，組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理安全、護(hù)理不良事件相關(guān)知識，教育護(hù)士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德，每半年進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一次，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。
3.合理使用護(hù)理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護(hù)理人員及時(shí)到位。
4.落實(shí)績效考核制度，根據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn),按照護(hù)士工作量、護(hù)理質(zhì)量等每月對各級護(hù)理人員進(jìn)行績效考評一次,并做好記錄，將考評結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評優(yōu)等相結(jié)合。
5.爭取增加1-2名護(hù)士。力爭做到床護(hù)比達(dá)1:0.4
二.堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的開展
全，尤其是三查七對制度，堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識。
7進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書質(zhì)控。強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
8、科室護(hù)理管理規(guī)范化，護(hù)理管理分工到個(gè)人，人人參與護(hù)理管理。建立護(hù)士工作手冊，完善崗位職責(zé)：工作制度、儀器操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及常見疾病護(hù)理常規(guī)，作為內(nèi)科護(hù)士工作指引，以用于護(hù)理工作開展。
三、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案、落實(shí)各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn)，抓好護(hù)士的“三基”及�？萍寄苡�(xùn)練與考核工作，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入科護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核，同時(shí)按崗位需求舉辦�？萍寄艿�'培訓(xùn)，如急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等，提高護(hù)士崗位技能。
3、落實(shí)護(hù)理會診和護(hù)理疑難病例討論，組織每月一次的護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。
4、開展應(yīng)急救護(hù)能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達(dá)到100%
四、規(guī)范開展中醫(yī)護(hù)理工作
1、完善、健全、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。積極開展�？茖２∽o(hù)理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。
2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識技能培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點(diǎn)是西醫(yī)畢業(yè)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開展扎實(shí)基礎(chǔ)，科室組織中醫(yī)基礎(chǔ)理論和�？茖２∽o(hù)理常規(guī)學(xué)習(xí)15技能培訓(xùn)和護(hù)理文件書寫培訓(xùn)7學(xué)時(shí)。
3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的開展。
4、開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價(jià)
五、加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理管理
1.建立健全科室一級質(zhì)控組織,由護(hù)士長和全科護(hù)理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個(gè)人做起，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)控工作。護(hù)士長定期組織質(zhì)控檢查,每半月對各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析原因,提出整改措施,落實(shí)并檢整改查整改效果.，每月進(jìn)行一級護(hù)理質(zhì)控會議，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2.科室實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制,護(hù)長把好病區(qū)質(zhì)量，落實(shí)每天四次查房，掌握病區(qū)動態(tài)，加強(qiáng)對危重病人的管理，護(hù)士長認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)護(hù)理措施,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),確保護(hù)理工作安全無事故.落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度,實(shí)行無懲罰護(hù)理差錯(cuò)管理.
3.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,落實(shí)“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范”和“常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”。
4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測管理工作,并記錄在手冊上.
5.加強(qiáng)病區(qū)管理‘保持病區(qū)整潔、有序。加強(qiáng)治療室管理：藥品、物品、儀器定點(diǎn)放置、統(tǒng)一標(biāo)識、標(biāo)識醒目，并要求護(hù)理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護(hù)理工作及時(shí)、準(zhǔn)確、安全執(zhí)行。
6監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)，尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，確保護(hù)理安全．
護(hù)理部工作計(jì)劃4
一、加強(qiáng)科護(hù)士長的管理意識
二、加強(qiáng)全院護(hù)理人員的服務(wù)意識，擇時(shí)送出培訓(xùn)三、分階段對全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)員培訓(xùn)四、分階段對全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、試用期護(hù)理人員崗前培訓(xùn)，轉(zhuǎn)正考核2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理知識及技術(shù)培訓(xùn)3、選擇性分科進(jìn)行專業(yè)知識技術(shù)培訓(xùn)五、對相關(guān)工作的總結(jié)、考核劉、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)作出相應(yīng)的'改進(jìn)措施
總的目標(biāo)：
逐步完備護(hù)理人員結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理管理，改善護(hù)理服務(wù)，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，逐步推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式�？偟囊�(guī)劃：
一、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，不斷完善服務(wù)理念，提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全意識，責(zé)任意識，嚴(yán)格各項(xiàng)操作規(guī)程及查對制度，請示報(bào)告制度，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，熟練各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)，搶救流程，提高應(yīng)急事件處理能力，提供滿意服務(wù)。
四、加強(qiáng)護(hù)理工作的考核，逐步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，各項(xiàng)護(hù)理操作流程，提高護(hù)理管理水平。
護(hù)理部工作計(jì)劃5
1、組織“5.12”各種活動及表彰大會
2、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
3、召開護(hù)士長例會
4、組織護(hù)理人員理論考試
5、組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
6、門急診護(hù)理業(yè)務(wù)查房
護(hù)理部工作計(jì)劃6
為不斷提高我院護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)我院實(shí)際情況，特制定三基培訓(xùn)計(jì)劃：
一、三基培訓(xùn)及考核：
目標(biāo)：護(hù)理基本理論、基本技能操作合格率達(dá)100%。
1、培訓(xùn)和考核對象：40歲以下護(hù)理人員
2、三基理論基礎(chǔ)知識培訓(xùn)及考核
由各科護(hù)士長帶頭或有講課能力的護(hù)理人員輪流主講。內(nèi)容以護(hù)理基礎(chǔ)知識為主，具體安排如下：
�。�1）時(shí)間：每月一次
（2）主講人： 各科護(hù)士長及主管護(hù)理師
�。�3）內(nèi) 容 ：
3.1 ， 3月中旬進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)（自學(xué)，發(fā)培訓(xùn)資料）。
3.2 ，4月初進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，4月底繼續(xù)進(jìn)行院感知識考試和基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。并進(jìn)行考試。
3,3 ， 內(nèi)科護(hù)理知識講座（內(nèi)科護(hù)士長）5月初；5月底對內(nèi)科護(hù)理知識考試。
3.4 外科護(hù)理知識講座（外科護(hù)士長）6月初；6月底對外科護(hù)理知識考試。
3.5 婦產(chǎn)科護(hù)理知識講座（婦科護(hù)士長）7月初；7月底對婦產(chǎn)科護(hù)理知識考試。
�。�4）.地 點(diǎn)：會議室
（5）.參加人員：全體護(hù)理人員，醫(yī)生也可以參加。
�。� 6）.考核方法：每半年進(jìn)行一次三基理論考試
3、三基技能培訓(xùn)及考核
�。�1）時(shí)間：8至12月份
（2）內(nèi)容：徒手心肺復(fù)蘇 心電監(jiān)護(hù)儀使用技術(shù) 常用�？谱o(hù)理技術(shù) 常用基礎(chǔ)護(hù)理操作 護(hù)理病歷書寫規(guī)范
方法 ：首先組織各科護(hù)士長及護(hù)理骨干進(jìn)行培訓(xùn)，合格后對本科護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)然后由護(hù)理部對全體護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一考核。
二、各級護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃：
對各級各類護(hù)理人員”三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的目標(biāo)及要求
1．培訓(xùn)目標(biāo)：
�。�1）做好崗前教育，教導(dǎo)愛崗敬業(yè)
（2）抓好“三基”（即基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
�。�3）工作中要求掌握核心制度，各班職責(zé)，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)。
（4）了解�？谱o(hù)理理論與技能。
2．具體要求：安排各科室輪轉(zhuǎn)。護(hù)士長要經(jīng)常組織召開新護(hù)士座談會，了解其工作情況及有何困難，并對其工作進(jìn)行評議，以求不斷克服缺點(diǎn)，盡快成長。
�。�1）新入院護(hù)士進(jìn)入工作崗位前，必須接受護(hù)理部組織的“崗前培訓(xùn)”和服務(wù)規(guī)范訓(xùn)練。各科室由護(hù)士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的培訓(xùn)。
�。�3）須加強(qiáng)臨床護(hù)理實(shí)踐，以臨床護(hù)理工作為主，在最短的時(shí)間里適應(yīng)工作環(huán)境。
�。�4）一年內(nèi)完成護(hù)理病歷書寫10份，每份由所在科室護(hù)士長評議考核,年終為總體考核的部分依據(jù)。
�。�5）參加所在科室及護(hù)理組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
�。�6）新參加工作的護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)（包括思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和身體素質(zhì)）。工作時(shí)，要儀表端莊、態(tài)度和藹、工作認(rèn)真、遵守勞動紀(jì)律、服從領(lǐng)導(dǎo)指揮、尊敬教學(xué)老師、勤奮好學(xué)、搞好團(tuán)結(jié)。
�。�7）3個(gè)月內(nèi)必須勝任護(hù)士工作
�。ǘ┕ぷ骱�1—3年護(hù)士的培訓(xùn)
1．培訓(xùn)目標(biāo)：
�。�1）具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能。
（2）掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及護(hù)理專業(yè)知識。
�。�3）掌握各�？浦委焹x器（如心電監(jiān)護(hù)儀、輸氧、各種注射、輸液泵等）的'操作方法。
�。�4）掌握各�？谱o(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)
�。�6）能規(guī)范化書寫護(hù)理文書.
2．培訓(xùn)方法:
�。�1）護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院情況以定出輪轉(zhuǎn)計(jì)劃和培訓(xùn)內(nèi)容
（2）各科護(hù)士長根據(jù)護(hù)理部制訂的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃和培訓(xùn)內(nèi)容,結(jié)合臨床工作,有計(jì)劃地安排自學(xué)
�。�3）書寫護(hù)理病歷10份：每份皆由護(hù)士長審批。
�。�4）基礎(chǔ)護(hù)理16項(xiàng)操作：如晨、晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、表格書寫等操作。凡每項(xiàng)完成3次或操作合格者得滿分。
�。�5）組織提問：每周二次，由護(hù)士長確定提問內(nèi)容，指定一護(hù)士回答，其他護(hù)士補(bǔ)充，最后由護(hù)士長公布標(biāo)準(zhǔn)答案。提問的內(nèi)容可以多樣化，如�？谱o(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、并發(fā)癥的預(yù)防、制定某病員護(hù)理計(jì)劃等等。
�。�6）組織考試：每季度按護(hù)理部的部署，組織基礎(chǔ)護(hù)理操作考試、�？评碚撝R與技能考試、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識等。然后由護(hù)士長將各項(xiàng)成績分別記入各護(hù)士的考核本內(nèi)
�。ㄈ┕ぷ�4—5年護(hù)士的培訓(xùn)
1．培訓(xùn)目標(biāo)
（1）熟練掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論知識及基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，能制定完整的護(hù)理計(jì)劃。
（2）掌握�？谱o(hù)理常規(guī)、技能及疾病健康教育知識。
�。�3）熟練地配合搶救工作,掌握在緊急情況下的處理原則。
�。�4）能指導(dǎo)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)。
�。�5）達(dá)到護(hù)師任職條件及護(hù)理大專院校畢業(yè)水平。
2．培訓(xùn)方法:
�。�1）護(hù)理部可根據(jù)個(gè)人特長，使其固定于某科工作，也可結(jié)合工作需要，提供到外院短期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的機(jī)會。
�。�2）科室應(yīng)有計(jì)劃.有步驟地安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講課.
（3）使之參加本科及大專的深造，也可鼓勵(lì)自學(xué)，或以脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等方法進(jìn)修，以達(dá)到護(hù)理大專水平.
�。�4）每人每年撰寫護(hù)理論文1篇.
�。ㄋ模⿲ψo(hù)師的培訓(xùn)
1．培訓(xùn)目標(biāo)：具有綜合護(hù)理能力和專科護(hù)理技能（如監(jiān)護(hù)、康復(fù)等），屬于定向培養(yǎng)。可結(jié)合工作需要與個(gè)人特長，使之發(fā)揮教學(xué)、科研或管理才干，達(dá)到主管護(hù)師的任職水平。
�。�1）具有較堅(jiān)實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)理論和�？评碚撝R及熟練的護(hù)理技能。
�。�2）熟悉對重危病人的觀察方法，并掌握急救技能。
�。�3）掌握本專業(yè)新知識、新技術(shù)，能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序，對病人進(jìn)行身心整體護(hù)理。
�。�4）具有一定的護(hù)理管理、預(yù)防保健及教學(xué)的能力。
（5）每人每年撰寫護(hù)理論文2篇.
2．培養(yǎng)方法：多以科內(nèi)培訓(xùn)為主。
�。�1）多安排危重病人搶救的配合工作，做好搶救記錄，并不斷總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)理部工作計(jì)劃7
1、不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理，如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估，達(dá)成共識，引起各班的.重視。
6、對重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。
3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
4、每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。
1、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、�？评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
5、每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用。
6、每季度對三基三嚴(yán)計(jì)劃落實(shí)情況進(jìn)行綜合考評。
護(hù)理部工作計(jì)劃8
在護(hù)理部的監(jiān)督與管理下，秉承醫(yī)院的宗旨及發(fā)展要求，內(nèi)科在過去一年里通過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由于我院內(nèi)科的特殊性及護(hù)理工作的繁雜性，內(nèi)科護(hù)士總顯得忙碌而又疲憊，但我們忙碌而不失分寸，疲憊而覺快樂，在即將到來的20xx年，特制訂了如下工作計(jì)劃：
一、學(xué)無止境，永不止步。
1、引進(jìn)新知識，學(xué)習(xí)新技能。在原來輪流主講的基礎(chǔ)上進(jìn)行形式改變，如進(jìn)行課件比賽，每月評出最佳主講人并予一定獎(jiǎng)勵(lì)；邀請醫(yī)生授課，傳播新知識，新技能，互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，做好相應(yīng)記錄以備查閱。
2、知識競賽，技能比拼。護(hù)理的實(shí)施一直以“三基”為指引，因此，加強(qiáng)三基訓(xùn)練是有必要的。可輪流出題進(jìn)行知識搶答，定期進(jìn)行操作比武，以溫固基本知識，強(qiáng)化專業(yè)技能，增強(qiáng)我科護(hù)士文化軟實(shí)力。
3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護(hù)士應(yīng)做好低年資護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，做好帶教計(jì)劃，促使其迅速成長，以成為科室重要力量，以便為病人提供更好的服務(wù)。
4、引進(jìn)同時(shí)要走出去。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
二、護(hù)理安全長抓不懈
1、嚴(yán)格交接班，及時(shí)準(zhǔn)確記錄。對低年資護(hù)士加強(qiáng)管理，規(guī)范交接班及護(hù)理文書的書寫，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，不定期進(jìn)行
安全隱患檢查，不斷防范與改進(jìn)，以減少護(hù)理不良事件的發(fā)生率。
2、嚴(yán)格查對制度。做護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)進(jìn)行雙人查對，并采取多途徑查對，做到有效查對，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)病房管理。由于臥床病人較多，基礎(chǔ)護(hù)理的工作量自然就多了，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，以使病人安全舒適是我們的目標(biāo)。另外，應(yīng)加強(qiáng)對陪護(hù)的管理，并進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，以配合護(hù)士為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
三、持續(xù)特色專科的'建設(shè)
我科是糖尿病重點(diǎn)�？疲鋬�(nèi)容與形式也在不斷豐富，我們的護(hù)理工作在未來還有很大的發(fā)展空間，因此，我們不應(yīng)該取得了一些成效就停下前進(jìn)的腳步。
1、我們將持續(xù)開展品管圈活動，以在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)問題并集思廣益解決問題。
2、不斷培養(yǎng)專科護(hù)士，以帶領(lǐng)科室不斷發(fā)展。
3、規(guī)范治療，創(chuàng)造自己的特色項(xiàng)目
4、在之前的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與病人的互動，加強(qiáng)健康宣教，增加家庭訪視率
以上是我科20xx年的護(hù)理工作計(jì)劃，希望得到醫(yī)院及護(hù)理部的支持與鼓勵(lì)，同時(shí)也希望得到我科全體醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與配合，同心協(xié)力完成工作！
護(hù)理部工作計(jì)劃9
20xx年護(hù)理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：
一、工作目標(biāo)：
1、健全護(hù)理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項(xiàng)目管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實(shí)各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實(shí)分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
4、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。
二、工作指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、�？谱o(hù)理合格率≥90%
3、分級護(hù)理合格率≥90%
4、危重病人護(hù)理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護(hù)理文書書寫合格率≥95%
8、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）
10、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%（含中醫(yī)操作）
11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100％
15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達(dá)100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥50%
18、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%
三、具體措施
（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式進(jìn)行考核、分析、評價(jià)、整改、追蹤、再評價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。
1、重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群，重點(diǎn)部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診室）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度，加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良時(shí)間的管理，對上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（二）加快護(hù)士長、護(hù)理骨干、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1、加大對護(hù)士長工作的考核力度。加大對基礎(chǔ)技術(shù)、專科技術(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn)；護(hù)理部每月對護(hù)士長考核中西醫(yī)操作各一項(xiàng)，不斷提高護(hù)士長操作能力，加強(qiáng)正確指導(dǎo)護(hù)士的能力，從而使各科護(hù)理技能操作達(dá)到規(guī)范化。
2、護(hù)理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(xiàng)（中西醫(yī)技能操作各四項(xiàng)）�？苾�(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。
3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核手冊。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會診、疑難病例討論。科內(nèi)每月組織一次護(hù)理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護(hù)理部每天深入病區(qū)對日常工作進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo)，定期召開護(hù)士長管理經(jīng)驗(yàn)交流會，提高病區(qū)管理水平。
6、加強(qiáng)�？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，20xx年擬安排骨干護(hù)士進(jìn)修中醫(yī)、手術(shù)室和急診�？谱o(hù)理，加快�？谱o(hù)理的`建設(shè)和發(fā)展。
7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平，計(jì)劃今年排除5--10名業(yè)務(wù)骨干、護(hù)士長，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
（三）加強(qiáng)護(hù)理安全管理，不斷提高安全意識。
1、加強(qiáng)患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運(yùn)途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴(yán)格交接程序，做好交接記錄。
2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強(qiáng)宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素，及時(shí)正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強(qiáng)巡視與護(hù)理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補(bǔ)救措施。
3、加強(qiáng)住院病人的管道護(hù)理與使用，規(guī)范管道標(biāo)識，標(biāo)明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
（四）開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造醫(yī)院護(hù)理品牌。
1、嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)工作。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二定為健康宣教日，責(zé)任班隨時(shí)做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、規(guī)范護(hù)理行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)，淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果；掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況、掌握病人及家庭情況。“四個(gè)不”：不直呼床號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道�！拔逯鲃印保褐鲃悠鹆�、接物、問候、自我介紹、入院介紹�！傲鶄�(gè)一”：一聲問候、一個(gè)微笑、一壺?zé)崴�、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護(hù)士長到床前與病人溝通。
4、為病人提供一個(gè)舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設(shè)施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導(dǎo)。
5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，每周五下午定為全院基礎(chǔ)護(hù)理日。
（五）加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)與考核
1、落實(shí)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化他們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)�？萍寄芘嘤�(xùn)，各科制定出�？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o(hù)士打下基礎(chǔ)。
3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班。如：心肺復(fù)蘇、吸痰、無菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護(hù)士崗位技能，屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)12項(xiàng)基本技能及8項(xiàng)中醫(yī)技能必須全部達(dá)標(biāo)。其他層次的護(hù)士，護(hù)理部每月按計(jì)劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的掌握與學(xué)習(xí)，組織一次全院護(hù)理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與實(shí)際考核，理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合，并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。
（六）繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理
1、完善、規(guī)范手術(shù)室的各項(xiàng)管理制度、工作流程。
2、規(guī)范術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪的工作。
3、有計(jì)劃、分批、選送上級醫(yī)院手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，掌握手術(shù)室質(zhì)量管理，接受新技術(shù)、新觀念及器械護(hù)士工作程序的培訓(xùn)。
（七）做好消毒供應(yīng)中心工作
1、認(rèn)真執(zhí)行并不斷完善各項(xiàng)制度、職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，按照“二甲醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各項(xiàng)內(nèi)容的內(nèi)涵。
2、從細(xì)節(jié)入手，完善各項(xiàng)服務(wù)流程。
(八)加強(qiáng)門診服務(wù)質(zhì)量管理
門診是醫(yī)院窗口，又是接待病人的第一站，認(rèn)真抓好窗口服務(wù)，首先做到以下幾點(diǎn)：
1、規(guī)范門診護(hù)士工作職責(zé)，塑造醫(yī)院窗口形象，維持門診區(qū)域秩序，指引患者到各個(gè)診室，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境，提高人民群眾對我院醫(yī)療服務(wù)的滿意度，實(shí)施辦法：新服務(wù)理念：①接待每一位來診患者，要體現(xiàn)一個(gè)“親”字，要做到主動、親切、服務(wù)使患者就醫(yī)每一個(gè)環(huán)節(jié)都感到溫暖與關(guān)愛。②門診服務(wù)要有特色化：微笑服務(wù)，落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務(wù)，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個(gè)字，“請”字當(dāng)先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務(wù)更重細(xì)節(jié)使來診患者消除陌生感。
2、加強(qiáng)急救意識及技能的培訓(xùn)：①針對醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點(diǎn)，定期進(jìn)行培訓(xùn)和考試，使每位護(hù)理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識。②今年有計(jì)劃分期分批到上級醫(yī)院進(jìn)行急救技能知識的學(xué)習(xí)，做到在搶救時(shí)突出一個(gè)“急”字。
（九）注重護(hù)理科研學(xué)習(xí)，不斷提高科研意識。
1、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)新業(yè)務(wù)新技術(shù)（中醫(yī)知識和技能）及護(hù)理科研基礎(chǔ)知識，不斷提高對護(hù)理科研的認(rèn)識。
2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導(dǎo)，加強(qiáng)臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù)，培養(yǎng)和啟發(fā)護(hù)士在日常護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利，鼓勵(lì)護(hù)理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
護(hù)理部工作計(jì)劃10
一、指導(dǎo)思想在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20xx年全國護(hù)理工作會議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理安全為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。
二、工作目標(biāo)1、健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。
三、工作指標(biāo)：1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%2、特、一級護(hù)理合格率≥90%3、�？谱o(hù)理合格率≥90%4、技術(shù)水平合格率≥90%5、護(hù)理文書書寫合格率≥90%6、急救物品完好率100%7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%8、病區(qū)管理合格率≥95%9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)010、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%11、醫(yī)療安全管理合格率≥90%12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為014、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%15、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流，發(fā)表論文≥8篇17、年工作計(jì)劃完成率≥95%
四、工作措施
(一)人員管理1、在護(hù)理人員配置上，盡早達(dá)到國家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量為基礎(chǔ)，遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：(1)、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作;(2)、主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作;(3)、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的`積極性、主動性。3、對各級護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。
(二)質(zhì)量管理1、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動。2、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會議制度，建立由分管院長為組長，護(hù)理部主任為副組長，護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施，每季度有信息分析。護(hù)士對存在的問題和改進(jìn)措施知曉率達(dá)100%,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)90%以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。3、落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理。
(三)安全管理1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。2、建立和完善護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)記錄并上報(bào)護(hù)理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。3、狠抓核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。4、加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時(shí)為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報(bào)告上交護(hù)理部。
(四)業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會診、護(hù)護(hù)護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1篇論文。
4、開展中醫(yī)特色護(hù)理，認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。
5、在職培訓(xùn)(1)選派2～3名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)(PICC)、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護(hù)士到宜昌中心醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)3個(gè)月，為搬進(jìn)新大樓打好基礎(chǔ)。(2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織一次護(hù)理講課，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。(3)護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識、�？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等;(4)護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：①基礎(chǔ)護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn);②常用急救知識和技能。(5)積極參加省、州護(hù)理學(xué)會組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè)務(wù)，帶動全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高。(6)請?jiān)和庾o(hù)理專家到本院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座1～2次。(7)鼓勵(lì)護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。
五、積極參加醫(yī)院和社會組織的其他活動。
護(hù)理部工作計(jì)劃11
20xx年護(hù)理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下，以三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理和績效”為主題，認(rèn)真履行崗位職能，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供安全、滿意的服務(wù)�，F(xiàn)將本年度工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全
（一）護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95％；專科護(hù)理合格率≥95％；危重患者護(hù)理合格率≥95％；圍手術(shù)期護(hù)理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率達(dá)100%；急救車藥品管理合格率100%；護(hù)理文書合格率≥95％；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％。
實(shí)施措施：
護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行三級管理體制，設(shè)立科護(hù)士長（專職質(zhì)控），醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負(fù)其責(zé)，落實(shí)層層管理。
1、護(hù)理部制定切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實(shí)各級護(hù)理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任�？谱o(hù)士長及臨床科室護(hù)士長制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實(shí)措施，建立檢查、考評、反饋制度，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、護(hù)理部及科護(hù)士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護(hù)理工作質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實(shí)護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，做好以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：
1）護(hù)理質(zhì)控組檢查督導(dǎo)：護(hù)理部制定計(jì)劃組織質(zhì)控小組成員對各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點(diǎn)，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點(diǎn)及時(shí)向護(hù)士長進(jìn)行反饋，護(hù)理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進(jìn)措施并通過護(hù)士長例會，反饋至科室限期整改。
2）護(hù)理日常檢查督導(dǎo)：護(hù)理部/科護(hù)士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)發(fā)放督導(dǎo)單，進(jìn)行督導(dǎo)并促其整改。
3）護(hù)士長夜查房督導(dǎo)：加強(qiáng)護(hù)士長夜查房管理力度，做好薄弱時(shí)間段質(zhì)量管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時(shí)段護(hù)理質(zhì)量。
4）檢查考核末位督導(dǎo)：護(hù)理部每月對護(hù)理質(zhì)量檢查中最后三名的護(hù)理單元實(shí)行末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量。
5）護(hù)理病案質(zhì)量督導(dǎo)：充分發(fā)揮臨床科室護(hù)理文書質(zhì)控組的作用，進(jìn)行嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保運(yùn)行病歷及上架病歷的質(zhì)量；病案室質(zhì)控護(hù)士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果于2
下個(gè)月1日前上報(bào)護(hù)理部。
3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導(dǎo)檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計(jì)劃安排，對各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)，護(hù)士長陪同檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，需協(xié)調(diào)解決問題匯報(bào)護(hù)理部。
�。ǘ┳o(hù)理安全管理目標(biāo)：患者身份識別正確率≥95％；護(hù)士正確查對執(zhí)行率100％；高�；颊邏函徳u估率100%；高�；颊叩�/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估率100％；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施落實(shí)到位，護(hù)理不良事件主動報(bào)告率100％，無嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
1.加強(qiáng)護(hù)理不良事件監(jiān)管：繼續(xù)做好護(hù)理不良事件的上報(bào)與管理，達(dá)到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的減少護(hù)理不良事件的發(fā)生；加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控、關(guān)鍵點(diǎn)管理、重點(diǎn)病區(qū)督導(dǎo)工作，確保不良事件上報(bào)率100％，各類護(hù)理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。
2.專項(xiàng)技術(shù)管理：各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)小組（臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組）積極開展工作，對高危患者的高危風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估管理，逐步建立品管圈管理機(jī)制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。
3.逐步完善三級級質(zhì)控體系，落實(shí)分級質(zhì)控職責(zé)，護(hù)理部/科護(hù)士長定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。加大科護(hù)士長及護(hù)士長質(zhì)量控制督導(dǎo)力度，強(qiáng)化病區(qū)一級質(zhì)控，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長“六查房”，重點(diǎn)抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的'環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
�。�1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
�。�2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
（3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部/科護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。
�。�4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。
4.嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，加強(qiáng)無證人員管理，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100％，同時(shí)加強(qiáng)對無資質(zhì)護(hù)理人員及實(shí)習(xí)護(hù)生的管理工作，嚴(yán)格帶班制度與帶教責(zé)任制，確保執(zhí)業(yè)安全。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高管理效率與質(zhì)量
1.健全臨床護(hù)理工作制度，明確護(hù)理人員崗位職責(zé)。結(jié)合臨床護(hù)理工作模式轉(zhuǎn)變，及時(shí)進(jìn)行護(hù)理工作制度修訂、健全。進(jìn)一步明確各級護(hù)理人員崗位職責(zé)，確保嚴(yán)格落實(shí)。計(jì)劃在20xx年初再進(jìn)一步完善制度修訂，匯編成冊并下發(fā)科室，組織培訓(xùn)、考核。
2.繼續(xù)落實(shí)好護(hù)理人員分層次管理及培訓(xùn)。按照《山東省醫(yī)院護(hù)士崗位管理實(shí)施細(xì)則》要求，護(hù)理人員分層次管理是根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、年資、職稱及工作能力等對護(hù)士進(jìn)行評價(jià)，逐步完善護(hù)理人員分層及護(hù)理人員的層級進(jìn)階管理。
3、建立績效考核體系，配合醫(yī)院建立護(hù)理人員績效考核系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配，變護(hù)理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。
4、爭取醫(yī)院加大護(hù)理管理建設(shè)投入，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺，做好護(hù)理信息管理，包括“護(hù)理不良事件報(bào)告”、“護(hù)理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
管理目標(biāo)：護(hù)理人員分層級培訓(xùn)率為≥90%；護(hù)理理論考試合格率≥95%；技術(shù)操作考核合格率≥95%。
1.護(hù)士長隊(duì)伍建設(shè)：目標(biāo)建立一支“管理型”護(hù)士長團(tuán)隊(duì)。
（1）組織護(hù)士長進(jìn)行管理知識培訓(xùn)，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主線，提高護(hù)士長科學(xué)管理能力。擬實(shí)行護(hù)士長目標(biāo)管理考核，完善護(hù)理管理體系，舉辦一期護(hù)士長培訓(xùn)班，提高管理水平。
�。�2）申請護(hù)士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，計(jì)劃在20xx年選派15-20名護(hù)士長和護(hù)理骨干到地市級醫(yī)院（泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院）、省級醫(yī)院（齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院）進(jìn)修學(xué)習(xí)，盡快培養(yǎng)一支既精通護(hù)理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理能力的護(hù)理管理隊(duì)伍，提高科學(xué)化護(hù)理管理水平。
�。�3）探索護(hù)士長績效考核體系，對護(hù)士長個(gè)人綜合素質(zhì)、崗位能力、業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行考核。
�。�4）5.12護(hù)士節(jié)開展“優(yōu)秀護(hù)士長”的評選活動，塑造優(yōu)秀護(hù)士長職業(yè)形象。
2.�？谱o(hù)士和護(hù)理骨干隊(duì)伍：完成5-10人省級�？谱o(hù)士培養(yǎng)。
�。�1）根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色，培養(yǎng)院內(nèi)�？谱o(hù)士。對ICU、新生兒科、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室等以互助科室形式進(jìn)行�？谱o(hù)士院內(nèi)培養(yǎng)，院內(nèi)�？谱o(hù)士培養(yǎng)合格者作為省級專科護(hù)士培養(yǎng)的后備人選，進(jìn)一步選派到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
�。�2）計(jì)劃選派5-10名骨干護(hù)士參加省專科護(hù)士（手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、急救護(hù)理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護(hù)理、PICC等專業(yè)）培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流，不斷提高�？谱o(hù)理服務(wù)能力。護(hù)理學(xué)術(shù)小組并積極開展學(xué)術(shù)活動，鼓勵(lì)全院護(hù)理人員積極參與，提高護(hù)理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。
�。�3）選派部分骨干護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。
3.護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)：目標(biāo)一是增加護(hù)理隊(duì)伍人力資源（30-50人）；目標(biāo)二是各層級護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)崗位能力的提升。
�。�1）圍繞醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，滿足醫(yī)院發(fā)展需要，不斷充實(shí)護(hù)理隊(duì)伍，計(jì)劃在大專院校選拔50名護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。在加強(qiáng)崗前教育的基礎(chǔ)上，繼續(xù)實(shí)行“一對一”導(dǎo)師制帶教和規(guī)范化培訓(xùn)。
�。�2）加強(qiáng)護(hù)理人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練，制定全院分層培訓(xùn)計(jì)劃并按時(shí)完成培訓(xùn)內(nèi)容，每月對護(hù)理人員進(jìn)行理論和操作抽考。定期檢查各病區(qū)培訓(xùn)落實(shí)及考核情況，督導(dǎo)護(hù)理查房、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按計(jì)劃執(zhí)行。
�。�3）強(qiáng)化在職培訓(xùn)的力度，針對普通臨床護(hù)理部制訂各層級護(hù)理人員理論講座計(jì)劃，教育培訓(xùn)小組督促各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)完成；針對特殊護(hù)理單元（手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU），制訂單獨(dú)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，科護(hù)士長督導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)完成，學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核與護(hù)士層級進(jìn)階相結(jié)合，促進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)積極性，提高護(hù)理人員培訓(xùn)率。
�。�4）做好輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)安排，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識，提高為病人服務(wù)的能力。
�。�5）倡導(dǎo)護(hù)士通過讀書增長專業(yè)知識，以科室為單位推行“讀書報(bào)告會”活動，每季度科護(hù)士長評選優(yōu)秀作品在大內(nèi)科、大外科組織觀摩交流活動。
�。�6）開展“優(yōu)秀護(hù)士”和“護(hù)理崗位技術(shù)能手”評選工作，樹立良好職業(yè)形象，提高護(hù)士職業(yè)自豪感。
四、扎實(shí)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
目標(biāo)：繼續(xù)推進(jìn)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動，爭創(chuàng)省市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，加強(qiáng)責(zé)任制護(hù)理工作模式的落實(shí)，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護(hù)理服務(wù)，20xx年?duì)巹?chuàng)泰安市級優(yōu)質(zhì)示范病房2個(gè)，實(shí)現(xiàn)患者滿意度≥98％，健康教育落實(shí)率100％，健康教育知曉率≥85％，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)率≥95％。
1、繼續(xù)開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動，積極營造創(chuàng)建氛圍，在全院推廣的基礎(chǔ)上加強(qiáng)質(zhì)量管理。積極利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)站“科室動態(tài)”欄做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)公示；積極推行一科一品牌的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌活動；積極做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的細(xì)節(jié)管理及評先樹優(yōu)，以調(diào)動護(hù)理人員積極性，爭創(chuàng)省、市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房。
2、強(qiáng)化服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。護(hù)理部組織開展“巾幗文明崗”活動，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
3、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
4、提高�？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出�？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有�？谱o(hù)理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，解決護(hù)理疑難問題，提高護(hù)理質(zhì)量。
5、加強(qiáng)崗位技能培訓(xùn)，不斷提升護(hù)士崗位勝任力，充分利用護(hù)理示教室作用，加強(qiáng)對護(hù)理人員操作的培訓(xùn)，提高臨床護(hù)理技能。進(jìn)一步強(qiáng)化基本技能操作及CPR等急救技術(shù)操作。
6、積極創(chuàng)造條件為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供支持保障。加強(qiáng)與后勤服務(wù)部門的溝通協(xié)調(diào)，加大對臨床一線的支持，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，做到護(hù)士上班不離開病房，確保護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵落實(shí)到位。
五、5.12國際護(hù)士節(jié)活動安排:護(hù)理部申請外聘專家，組織一次護(hù)理人文關(guān)懷理念的全員培訓(xùn)——呼喚人文關(guān)懷，回歸護(hù)理本源！
1、組織舉辦“天使風(fēng)采”護(hù)士禮儀培訓(xùn)及競賽活動，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，以樹立我院護(hù)士良好的職業(yè)形象。
2、圍繞“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象”為主題，組織開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理，展我風(fēng)采”演講比賽活動。
3、為弘揚(yáng)南丁格爾為護(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的高尚品質(zhì)，激勵(lì)全體護(hù)士愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取、勇于創(chuàng)新，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，
評選表彰獎(jiǎng)勵(lì)在護(hù)理工作崗位上做出貢獻(xiàn)的優(yōu)秀護(hù)士及護(hù)理管理者。
六、加強(qiáng)科研培訓(xùn)不斷提高護(hù)理科研能力
1.將論文發(fā)表和科研立項(xiàng)納入科室綜合管理目標(biāo)考核，以科室為單位申報(bào)院級科研（1項(xiàng)/科室），申報(bào)集團(tuán)公司科研2-5項(xiàng)，在省級以上刊物發(fā)表論文5-10篇。
2.鼓勵(lì)科室以品管圈為載體，圍繞護(hù)理工作中質(zhì)量、安全、技術(shù)改進(jìn)等內(nèi)容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進(jìn)護(hù)理工作改進(jìn)。
3.計(jì)劃在年內(nèi)聘請省內(nèi)外專家來我院進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)講座。
七、積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)。
護(hù)理部工作計(jì)劃12
一、有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)，在心身病區(qū)、老年病區(qū)、重型精神障礙女病區(qū)、老年病區(qū)、內(nèi)科、婦兒科等開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，力爭20xx年底全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)到80%以上。在特殊崗位繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動，倡導(dǎo)門診護(hù)士的耐心與熱情服務(wù)；強(qiáng)調(diào)手術(shù)過程、病員轉(zhuǎn)運(yùn)交接的患者安全；強(qiáng)化急診護(hù)士過硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遍及全院。
二、在試點(diǎn)病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗(yàn)向全院推廣：實(shí)行ＡＰＮ排班模式、落實(shí)以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會需求，對患者實(shí)施身心護(hù)理。
三、以20xx年衛(wèi)計(jì)委“優(yōu)質(zhì)護(hù)理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù)，完善我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房評定標(biāo)準(zhǔn)。
四、以各護(hù)理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護(hù)士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。
五、完善績效考核體系。重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險(xiǎn)、不同工作量、病員滿意度測評結(jié)果為依據(jù)的'考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動性。
六、實(shí)施護(hù)士崗位管理，完善護(hù)理崗位職責(zé)和任職條件，建立崗位責(zé)任制度，提高管理效率，實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。
七、加強(qiáng)護(hù)理人員配置，做到有效使用，今年計(jì)劃增加護(hù)理人員，按照本院護(hù)理人員配置標(biāo)準(zhǔn)合理分配。
八、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。完善、健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。
九、采取多種形式的教學(xué)方法，增強(qiáng)培訓(xùn)效果，提升臨床護(hù)理服務(wù)能力。如：臨床摸擬教學(xué)、晨會提問等來鞏固廣大護(hù)理人員對責(zé)任制護(hù)理及核心制度、健康教育知識點(diǎn)的理解與運(yùn)用。
十、嚴(yán)格落實(shí)患者安全措施。提高患者識別準(zhǔn)確性，有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位，執(zhí)行術(shù)前核查程序，確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。加強(qiáng)手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。建立相關(guān)評估制度，設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施，降低患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
十一、加強(qiáng)�？谱o(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對精神科、老年科、手術(shù)室、血液透析等專科人才的培養(yǎng)。
十二、完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。做好入、出院患者指引，入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時(shí)間預(yù)約安排，減少患者等候。加強(qiáng)轉(zhuǎn)院（科）患者的交接，及時(shí)傳遞患者相關(guān)信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)院（科）醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。
護(hù)理部工作計(jì)劃13
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，所以必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改善。
一、護(hù)理質(zhì)量的控制原則
實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改善，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
(一)、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核資料及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測資料并跟蹤存在問題。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士明白存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效護(hù)理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的.整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查和每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點(diǎn)，每月一次全面檢查，并將檢查情景及時(shí)向護(hù)理部反饋。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改善措施。
4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強(qiáng)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士自身的合法權(quán)利。
7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作、并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，并及時(shí)糾正。
8、科護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長進(jìn)行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護(hù)士長每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由職責(zé)班護(hù)士初審-醫(yī)保科-護(hù)士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部最終審核后歸檔(病案室)。
10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理安全問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改善措施。
護(hù)理部工作計(jì)劃14
根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強(qiáng)基礎(chǔ)、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20xx年的各項(xiàng)任務(wù)，結(jié)合我院護(hù)理工作的現(xiàn)狀，以三甲專科醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行職能，努力做好全年的護(hù)理安全工作，確保三甲復(fù)審中護(hù)理工作達(dá)標(biāo)。特制定計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡愛崗敬業(yè)，熱愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
�。ǘ┌醋o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及�？萍寄芘嘤�(xùn)工作，加強(qiáng)崗位練兵。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃今年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理知識為主要內(nèi)容，增加考核次數(shù)，促進(jìn)達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)�？疲ɑ炯寄埽┘寄艿呐嘤�(xùn)：各科制定出年內(nèi)專科特別是康復(fù)護(hù)理理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對全科護(hù)士進(jìn)行考核，要求講究實(shí)效（形式可多樣化），為培養(yǎng)�？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（三）加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
1、在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。通過活動促進(jìn)護(hù)士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻(xiàn)意識。
�。ㄋ模└聦I(yè)理論知識，提高�？谱o(hù)理技術(shù)特別是康復(fù)護(hù)理水平。護(hù)理部每兩月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)講座。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
�。ㄒ唬┒ㄆ谡匍_護(hù)士長會議，促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)，每月組織護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，并講評檢查情況，對如何提高護(hù)理質(zhì)量保障護(hù)理安全進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，相互借鑒，從而提高護(hù)理管理水平。
�。ǘ┘訌�(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
�。ㄒ唬┳o(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部—科護(hù)士長—責(zé)任組長三級管理體系，尤其是提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控責(zé)任組長的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，及時(shí)提出整改措施。
�。ㄈ┻M(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—科護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理文書書寫缺陷分析與改進(jìn)。
（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理。
加強(qiáng)護(hù)理安全工作。護(hù)理安全工作是護(hù)理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，護(hù)理管理體系層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理，完善護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)護(hù)理各種制度的落實(shí)檢查。
2、病房護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持每日至少查房一次，加強(qiáng)病房管理，掌握全面情況。強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，保障設(shè)施性能的完好。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的`環(huán)節(jié)監(jiān)控。
�。�1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
�。�2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)交班、督促、檢查和監(jiān)控。
（3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護(hù)士長要認(rèn)真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時(shí)間的護(hù)理安全。加強(qiáng)監(jiān)督交接班制度。
�。�4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等護(hù)理操作應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的護(hù)理安全管理責(zé)任，杜絕差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
四、進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，充實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
�。ㄒ唬┰谂囵B(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
�。ǘ┳⒅厥占o(hù)理服務(wù)需求信息，如與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性。
(三)“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。
五、做好教學(xué)、科研工作
�。ㄒ唬┳龊脤�(shí)習(xí)生帶教工作，定期評學(xué)評教，聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見。
�。ǘ└骺谱o(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
�。ㄈ┳o(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
�。ㄋ模┰鰪�(qiáng)科研意識。鼓勵(lì)護(hù)士撰寫論文，力爭年內(nèi)開展護(hù)理方面的科研項(xiàng)目1-2項(xiàng)，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理科研零的突破。
護(hù)理部工作計(jì)劃15
一、按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則（20xx版）的要求，結(jié)合我院實(shí)際，實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理改善臨床護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
1、在做好護(hù)理管理的基礎(chǔ)上，對護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷，建立健全職業(yè)防護(hù)制度及醫(yī)療保健服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，使護(hù)士能夠獲得與其從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療保健服務(wù)。關(guān)注護(hù)士對工作環(huán)境的滿意度，為護(hù)理人員營造和諧的大環(huán)境。
2、健全并定期更新護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并有效落實(shí)，提升護(hù)理人員理論水平。使護(hù)士能夠掌握相關(guān)知識，并結(jié)合患者個(gè)性化實(shí)際情況實(shí)施以患者為中心的護(hù)理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容，根據(jù)患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導(dǎo)內(nèi)容。
3、 積極開展延伸護(hù)理服務(wù)，對提升醫(yī)院運(yùn)行效率，降低醫(yī)療費(fèi)用發(fā)揮作用，對于出院患者通過電話隨訪等形式進(jìn)行健康教育、慢病管理及用藥指導(dǎo)等服務(wù)。
4、定期監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，對數(shù)據(jù)有分析并整改。如醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出）的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)，對監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，制訂改進(jìn)措施并落實(shí)，評價(jià)改進(jìn)效果，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)改進(jìn)。
二、貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》，建立和完善護(hù)士崗位管理，調(diào)動護(hù)士積極性，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
1、深化護(hù)理模式改革，在原來優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，要繼續(xù)堅(jiān)定不移地推行責(zé)任制整體護(hù)理模式，將原來以處理醫(yī)囑為中心的功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰⒅厝宋年P(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)施護(hù)理人員分級管理，護(hù)士崗位分級設(shè)設(shè)置為N1、N2、N3、N4、N5五級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗以護(hù)士能力為主要評價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量，科學(xué)按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿足工作需要，根據(jù)不同�？铺攸c(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段（午間、夜間、節(jié)假日）增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。
4、完善績效考核制度 建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護(hù)士的個(gè)人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿意度為主要依據(jù)，并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護(hù)理人員積極性。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)士綜合素質(zhì)，適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理人員培訓(xùn)，對從事護(hù)理管理崗位的人員按照要求，人人參與省衛(wèi)生廳組織的護(hù)理管理崗位培訓(xùn)。計(jì)劃于6月份組織一次護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)班，邀請省內(nèi)知名護(hù)理專家授課，以提高護(hù)理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。
2、加強(qiáng)�？谱o(hù)理培訓(xùn)，按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求，組織重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護(hù)室等護(hù)理人員參加省衛(wèi)生廳組織的�？谱o(hù)士培訓(xùn)，培訓(xùn)率要達(dá)到100%。各科室制定本科室�？评碚撆c技能培訓(xùn)及考核計(jì)劃，每月考核一次，以提高�？谱o(hù)士水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度，內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室。
4、不斷更新護(hù)理新知識，提高護(hù)士學(xué)術(shù)水平。有計(jì)劃的選送部分護(hù)士到省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高護(hù)理人員的素質(zhì)，計(jì)劃申報(bào)市級繼續(xù)教育項(xiàng)目12項(xiàng)，省級1項(xiàng)，申報(bào)市級護(hù)理科研項(xiàng)目2項(xiàng)，計(jì)劃完成國家級論文40篇。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理質(zhì)量
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系，各科室、大科、護(hù)理部每月對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、加強(qiáng)對護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的`護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3、加強(qiáng)對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控：對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生；對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)等，確�；颊甙踩�
4、加強(qiáng)對實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
5、確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成。
1。基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。
2。重�；颊咦o(hù)理合格率90%。
3。急救物品完好率100%。
4。護(hù)理文件書寫合格率95%。
5。護(hù)理人員業(yè)務(wù)考核合格率100%。
6。護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。
五、進(jìn)一步深化以病人為中心的服務(wù)理念，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
1、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé)，并關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
2、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高�？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出�？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有�？谱o(hù)理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高�？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
六、落實(shí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)護(hù)理管理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。
按照《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，制訂措施并落實(shí)，重點(diǎn)做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，包括確立護(hù)理管理組織體系、護(hù)理人力資源管理、臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)、護(hù)理安全管理、特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測等，制定和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn)與措施等，對方案執(zhí)行、制度落實(shí)、各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋、及時(shí)修訂和更新，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保證護(hù)理質(zhì)量。
七、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
1、理論考試：
�。�1）由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為�？评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、院內(nèi)感染知識等。
�。�2）由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。定于9月中旬舉行，內(nèi)容為《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第四、五版為主。
（3）試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分以上評定為良好，90分以上評定為優(yōu)秀，未達(dá)到及格分評定為不合格。
2、技術(shù)考試：
�。�1）由各科護(hù)士長組織本科護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為22項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作及�？萍夹g(shù)操作考試。
�。�2）全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部三級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。具體安排見20xx年度護(hù)理人員技能操作培訓(xùn)考核計(jì)劃。
�。�3）技術(shù)考核為百分制，中級、高級職稱95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級及以下人員90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。
3、考核獎(jiǎng)懲辦法：
�。�1）對于考核不合格人員，一個(gè)月內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會，考核評價(jià)以補(bǔ)考成績?yōu)闇?zhǔn)。凡參加補(bǔ)考合格的，一律只能評定為合格，不能評定為良好或優(yōu)秀。補(bǔ)考一次仍不合格者，離崗培訓(xùn)一周并通知財(cái)務(wù)科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補(bǔ)考仍不合格者，責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個(gè)月，接受培訓(xùn)，直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
�。�2）進(jìn)修、長期培訓(xùn)、懷孕7個(gè)月以上、長期病事假等不能參加考核者，需本人寫出申請、護(hù)士長簽字，護(hù)理部批準(zhǔn)，方可免于考試。
�。�3）凡在規(guī)定期限內(nèi)無故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現(xiàn)金/次/人，對當(dāng)事人給與一次補(bǔ)考機(jī)會，仍無故不參加考試者視為零分。責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個(gè)月，接受培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
�。�4）科室連續(xù)3次有不合格者，護(hù)士長負(fù)連帶責(zé)任并處以100元罰款。
（5）對年度理論考核和技術(shù)考核均達(dá)到優(yōu)秀的護(hù)理人員，適時(shí)予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，在年終評先、職稱晉升時(shí)給予優(yōu)先考慮。
4、護(hù)理核心制度考核每月1—2項(xiàng)，應(yīng)急預(yù)案及處理程序考核每月1—2項(xiàng)，由病區(qū)、大科質(zhì)控組每月抽查兩項(xiàng)，護(hù)理部質(zhì)控管理一組每季度對病區(qū)上季度考核的內(nèi)容任抽一項(xiàng)考核。
八、精心組織5。12國際護(hù)士節(jié)慶�；顒�，計(jì)劃舉行以傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象為主題的禮儀競賽活動，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，以樹立我院護(hù)士良好的職業(yè)形象。
20xx年是我院發(fā)展關(guān)鍵的一年，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，使護(hù)理管理規(guī)范化、制度化和法制化，確保護(hù)理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
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