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        兒科護(hù)理工作計(jì)劃
        更新時(shí)間:2024-05-29 12:24:58
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        兒科護(hù)理工作計(jì)劃

          時(shí)間就如同白駒過(guò)隙般的流逝,我們的工作又將迎來(lái)新的進(jìn)步,寫(xiě)好計(jì)劃才不會(huì)讓我們努力的時(shí)候迷失方向哦。那么我們?cè)撛趺慈?xiě)計(jì)劃呢?下面是小編整理的兒科護(hù)理工作計(jì)劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃1

          在20xx年新的一年里,我們堅(jiān)持把以病人為中心的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,

          在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境,

          逐步把護(hù)理人員成為病人健康的管理者、教育者、

          照料者和研究者角色。特制訂20xx年護(hù)理工作計(jì)劃:

          一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

          1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章及專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。

          2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化三基護(hù)理知識(shí),50項(xiàng)護(hù)理操作及專(zhuān)科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。

          3、做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

          4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

          二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈

          1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

          2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

          3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

          4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

          5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

          三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)

          1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的'利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。

          2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)生

          的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

          3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量4深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

          四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面

          我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

          五、樹(shù)立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)

          隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。

          六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

          加強(qiáng)醫(yī)院感染的只是培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法,采取行之有效的措施,防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒與滅菌工作,采取合理的診斷治療方法

          法使用抗菌藥要有的放矢,開(kāi)展醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工作醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是通過(guò)監(jiān)測(cè)取得第一手,分析醫(yī)院感染的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),為采取有效措施提供依據(jù)并通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)價(jià)各種措施的效果。醫(yī)護(hù)人員和清潔員做好自身防護(hù),防止刺傷和其他利器損傷。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃2

          兒科護(hù)理是一項(xiàng)極其重要的工作,主要目的是為了保障兒童的健康和安全。兒科護(hù)理工作計(jì)劃不僅要考慮到患兒的身體狀況,還要考慮到他們的心理和社會(huì)環(huán)境等方面,以確保兒童得到全面的關(guān)愛(ài)和治療。

          一、患兒評(píng)估:

          首先,我們需要對(duì)患兒進(jìn)行評(píng)估,以確定他們的病情和特殊需求。這個(gè)過(guò)程需要進(jìn)行全面的體格檢查,檢查患兒的生命體征、身高體重、心肺功能、神經(jīng)系統(tǒng)功能、肝腎功能等。此外,還需要通過(guò)詢問(wèn)家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人了解孩子的.家庭環(huán)境、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、情感狀態(tài)等信息。這些都可以幫助我們制定一份針對(duì)患兒的個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃。

          二、制定護(hù)理計(jì)劃:

          根據(jù)患兒的評(píng)估結(jié)果,我們需要制定一份詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃。這個(gè)計(jì)劃應(yīng)該包括治療方案、常規(guī)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃、喂養(yǎng)計(jì)劃、安全措施等。例如,對(duì)于住院患兒,我們需要設(shè)計(jì)一個(gè)綜合治療方案,包括藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等。對(duì)于出院患兒,我們需要提供家庭護(hù)理指導(dǎo),讓家長(zhǎng)能夠有效地管理孩子的病情。

          三、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃:

          在實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程中,我們需要嚴(yán)格遵守規(guī)定的護(hù)理步驟和操作程序,確保護(hù)理質(zhì)量的有效性和安全性。在這個(gè)過(guò)程中,我們還需要不斷地觀察患兒的情況,及時(shí)記錄和匯報(bào)信息,以便對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)估。

          四、評(píng)估和改進(jìn):

          在患兒治療過(guò)程中,我們需要不斷地評(píng)估并改進(jìn)護(hù)理計(jì)劃。通過(guò)梳理過(guò)程中的反饋信息,分析患兒的反應(yīng)和治療效果,我們能夠進(jìn)一步完善護(hù)理計(jì)劃,以達(dá)到最佳效果。

          總之,兒科護(hù)理工作計(jì)劃是一個(gè)重要的工具,能夠?yàn)閮和膊〉闹委熖峁┳顑?yōu)質(zhì)的保障。在制定和執(zhí)行這樣的計(jì)劃時(shí),我們需要嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定和護(hù)理流程,同時(shí)關(guān)注患兒的身體、心理和社會(huì)環(huán)境等方面,以為兒童提供最好的護(hù)理服務(wù)。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃3

          兒科護(hù)理工作計(jì)劃是醫(yī)院兒科護(hù)理部門(mén)制定的一份詳細(xì)計(jì)劃,旨在指導(dǎo)兒科護(hù)理工作的開(kāi)展和規(guī)范。此計(jì)劃內(nèi)容包括兒科病房的日常工作計(jì)劃、患兒健康教育計(jì)劃、家長(zhǎng)教育計(jì)劃等。每個(gè)計(jì)劃均有詳細(xì)具體的目標(biāo)和實(shí)施措施,以確保質(zhì)量和效率。

          一、兒科病房的日常工作計(jì)劃

          1.出診

          通過(guò)出診醫(yī)生、護(hù)士定期對(duì)患兒病情進(jìn)行觀察、分析和評(píng)估。

          2.護(hù)理

          醫(yī)生、護(hù)士根據(jù)患兒病情,進(jìn)行定期、科學(xué)的護(hù)理。如:輸液、打針、消化管營(yíng)養(yǎng)等。

          3.掌握病史

          通過(guò)調(diào)查、觀察甚至與家長(zhǎng)交流,醫(yī)生、護(hù)士掌握患兒細(xì)致的病史,如既往病史、食欲、睡眠等,以及相關(guān)家族病史。

          4.身體檢查

          醫(yī)生、護(hù)士每天定期進(jìn)行患兒體格檢查。如測(cè)量身高、體重、體溫、血壓等。

          5.膳食

          按照孩子們的飲食習(xí)慣和需要,每日計(jì)劃并制定健康、營(yíng)養(yǎng)且美味的膳食。

          6.康復(fù)護(hù)理

          對(duì)需要康復(fù)的患兒,醫(yī)生和護(hù)士對(duì)康復(fù)項(xiàng)目逐個(gè)評(píng)估,制訂針對(duì)性的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃,如:言語(yǔ)康復(fù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。

          二、患兒健康教育計(jì)劃

          1.感染預(yù)防教育

          醫(yī)生、護(hù)士幫助孩子和家長(zhǎng)了解如何預(yù)防感染,如勤洗手、保持清潔和遠(yuǎn)離疾病等。

          2.營(yíng)養(yǎng)教育

          醫(yī)生、護(hù)士為患兒和家長(zhǎng)講解如何使用營(yíng)養(yǎng)食品,如各類(lèi)蔬菜和水果,以及如何選購(gòu)食品等。

          3.疾病預(yù)防教育

          醫(yī)生、護(hù)士針對(duì)目前經(jīng)常發(fā)生的疾病,向患兒和家長(zhǎng)詳細(xì)介紹疾病排查和治療等知識(shí)。

          三、家長(zhǎng)教育計(jì)劃

          1.治療方式

          醫(yī)生、護(hù)士向家長(zhǎng)詳細(xì)介紹治療方案,提高家長(zhǎng)對(duì)治療的理解和配合。

          2.病情觀察

          醫(yī)生、護(hù)士向家長(zhǎng)詳細(xì)介紹病情觀察的標(biāo)準(zhǔn),提高家長(zhǎng)對(duì)患兒的觀察和監(jiān)測(cè)能力。

          3.注意事項(xiàng)

          醫(yī)生、護(hù)士向家長(zhǎng)詳細(xì)介紹如何照顧孩子,如飲食、睡眠以及康復(fù)訓(xùn)練等方面的事項(xiàng)。同時(shí),醫(yī)生、護(hù)士也向家長(zhǎng)講解對(duì)相關(guān)病情的`預(yù)防措施,以確;純旱慕】岛桶踩。

          兒科護(hù)理工作計(jì)劃應(yīng)該是一份詳細(xì)規(guī)范的計(jì)劃,以確保醫(yī)院兒科護(hù)理工作的順利開(kāi)展。實(shí)施這份計(jì)劃還應(yīng)和醫(yī)生、家長(zhǎng)和護(hù)士合作開(kāi)展,共同提高孩子們的健康水平,并保證他們的快速康復(fù)。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃4

          20xx年困難與機(jī)遇共存,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)一步深化之年;在這一年,我們重要任務(wù)是在衛(wèi)生局指導(dǎo)、院班子成員的領(lǐng)導(dǎo)、全院職工的共同努力下創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院,為了確保創(chuàng)建工作的勝利,醫(yī)療質(zhì)量管理上臺(tái)階,業(yè)務(wù)水平上檔次,各個(gè)科室齊頭并進(jìn)的新局面。對(duì)今年全科工作做以下支配:

          一、杜絕醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提升醫(yī)院、科室形象。

          1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,完善病情告知簽字制度;

          2、接著完善執(zhí)行規(guī)范化得病歷書(shū)寫(xiě)制度,三級(jí)醫(yī)師查房制度、危重病人探討制度、值班及轉(zhuǎn)診會(huì)診制度、交接班制度;

          3、實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、手術(shù)分級(jí)及術(shù)前探討制度

          4、提高科室全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)創(chuàng)二甲的`相識(shí),統(tǒng)一思想,主動(dòng)主動(dòng)完成院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科交給的工作任務(wù)。

          5、科室全體醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)、熟識(shí)、駕馭創(chuàng)二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),苦練基本功,駕馭臨床常規(guī)操作、緊急重癥搶救。

          二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

          1、搞好臨床工作的同時(shí),帶領(lǐng)全科室投入到創(chuàng)二甲的工作中,利用休息時(shí)間,做好創(chuàng)建打算工作。

          2、“三基、三嚴(yán)”大練兵,必需達(dá)到100%過(guò)關(guān);

          3、熟識(shí)駕馭核心制度,利用到臨床工作中去,杜絕醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛發(fā)生。

          4、組織全科室醫(yī)生仔細(xì)學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理應(yīng)用,漸漸拒絕濫用抗菌藥。

          5、通過(guò)對(duì)臨床診療項(xiàng)目匯總,力爭(zhēng)有新項(xiàng)目完成。

          6、進(jìn)一步增加服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。

          總之,在做好以上工作的同時(shí),還要堅(jiān)持每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)兒科新學(xué)問(wèn)、新動(dòng)態(tài),提高每位兒科醫(yī)生護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,將兒科全年業(yè)務(wù)收入提高15%。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃5

          護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)護(hù)理工作中存在的或潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件及預(yù)防方法進(jìn)行識(shí)別、評(píng)價(jià),并尋求處理對(duì)策和科學(xué)管理。兒科患者病情變化快,特別是嬰幼兒對(duì)口服給藥不合作,無(wú)法達(dá)到理想的治療效果,醫(yī)生往往會(huì)選擇靜脈給藥。兒科門(mén)診臨時(shí)觀察輸液已成為一項(xiàng)必要的治療手段。對(duì)于兒科患者來(lái)說(shuō),門(mén)診輸液既經(jīng)濟(jì)又方便,一般治療均可采取門(mén)診輸液,這樣就縮短了患兒在院時(shí)間,減少了陌生的醫(yī)療環(huán)境帶給患兒的恐懼、害怕,減輕了家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)。在醫(yī)院護(hù)理行業(yè)由于其職業(yè)的特殊性、疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見(jiàn)性以及醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性,使得風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在。因此,在兒科門(mén)診輸液中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理已成為我院護(hù)理管理中一項(xiàng)常抓不懈的課題。

          1、一般資料

          我院兒科門(mén)診輸液區(qū)域設(shè)在兒科病房的一端,接受6個(gè)月~14周歲患兒,病情為輕癥或疾病恢復(fù)期,一般輸液天數(shù)3d,無(wú)效或中途病情加重者改收住院治療。平均每天輸液30~60人次。

          2、兒科門(mén)診輸液護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

          2.1就醫(yī)環(huán)境

          2.1.1兒科患者特點(diǎn)兒科留觀患者多。一個(gè)患兒來(lái)院就診,通常有2~3個(gè)陪伴,成倍人員的增加,使原本狹小的留觀空間顯得更加擁擠、嘈雜,空氣質(zhì)量差,容易發(fā)生交叉感染。

          2.1.2工作流程工作流程不合理?床、繳費(fèi)、取藥、輸液往返路程長(zhǎng),等候時(shí)間長(zhǎng),耽誤時(shí)間多,給病人帶來(lái)極大地不便,導(dǎo)致家屬抱怨。

          2.1.3保潔工作由于患者的年齡層次較低,以嬰幼兒為主,隨地大小便時(shí)有發(fā)生,保潔工作難以維持。

          2.2靜脈輸液

          2.2.1查對(duì)制度兒科門(mén)診輸液患者密度大,同名、同姓、姓名字音相近較多,容易出現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)答[3],護(hù)士一般采用正向查對(duì)方式,容易造成錯(cuò)誤用藥。

          2.2.2輸液計(jì)劃書(shū)寫(xiě)不規(guī)范字跡潦草,病人姓名、藥名、劑量難以辨認(rèn),護(hù)士憑經(jīng)驗(yàn)工作,容易導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。

          2.2.3巡視不及時(shí)嬰幼兒不能表達(dá)自己的.感受,病情變化快,護(hù)士未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、。

          2.3人員方面

          2.3.1人員結(jié)構(gòu)不合理由于護(hù)理隊(duì)伍不斷增加新人,新護(hù)士經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)上崗,在臨床工作能力、操作技能、溝通協(xié)調(diào)、應(yīng)急能力等方面存在不同程度的問(wèn)題。而兒科護(hù)士培訓(xùn)周期相對(duì)較長(zhǎng),一般需經(jīng)過(guò)1~2年才能基本勝任兒科護(hù)理工作,勞動(dòng)強(qiáng)度大,人員結(jié)構(gòu)年青化,未建立合理地人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。

          2.3.2護(hù)士分工不合理護(hù)士既要承擔(dān)繁重的住院病人治療護(hù)理任務(wù),又要完成門(mén)診病人的輸液工作,無(wú)明確分工。

          2.3.3協(xié)調(diào)溝通兒科門(mén)診輸液工作量大,人員集中,工作忙閑不均;純翰煌诮】等,在嘈雜、擁擠的環(huán)境下排隊(duì)等候易產(chǎn)生煩躁、焦慮甚至憤怒等負(fù)性情緒,對(duì)身心極為不利[4].而護(hù)士工作繁忙,無(wú)暇顧及患兒的心理感受,往往不能給予耐心地解釋?zhuān)瑥亩鴮?dǎo)致護(hù)患糾紛。

          2.3.4法律意識(shí)淡漠門(mén)診輸液患者來(lái)源復(fù)雜,停留時(shí)間短,流動(dòng)性大,護(hù)理人員不可能充分了解患兒的情況,也無(wú)法進(jìn)行詳細(xì)完整地護(hù)理記錄,一旦發(fā)生糾紛,缺乏有力的證據(jù)。

          2.3.5操作技能患兒大多為獨(dú)生子,一旦孩子生病,有的家長(zhǎng)六神無(wú)主。兒科護(hù)士都是在家長(zhǎng)急切的眼神下進(jìn)行操作,心理壓力較大。若穿刺技術(shù)水平不高加上患兒的不配合,很容易出現(xiàn)操作失敗,進(jìn)而引起家屬的不滿意。

          3、兒科門(mén)診輸液中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的組織管理

          3.1科室成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組科室成立在護(hù)理部指導(dǎo)下的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組,由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),科室業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任相關(guān)項(xiàng)目責(zé)任人,主要包括幾個(gè)方面:基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、三基培訓(xùn)考核、健康教育等。

          3.2各相關(guān)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人認(rèn)真履行職責(zé),并加強(qiáng)督查。

          3.3合理安排工作每天安排指定人員負(fù)責(zé)門(mén)診病人的治療護(hù)理工作。

          4、兒科門(mén)診輸液護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施

          4.1規(guī)范工作流程,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,根據(jù)各班工作量,彈性排班,小兒門(mén)診靜脈輸液治療雖是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,但涉及的人員、物品、環(huán)節(jié)多。根據(jù)門(mén)診患者特點(diǎn),9:00~11:00為患兒輸液的高峰段,學(xué)齡期兒童家長(zhǎng)為不耽誤孩子的學(xué)習(xí),選擇放學(xué)后帶孩子來(lái)院輸液治療,17:00~21:00時(shí)間段也是一個(gè)小高峰。根據(jù)上述特點(diǎn),進(jìn)行彈性排班,在兩個(gè)時(shí)間高峰段安排一個(gè)輔助班,注意年齡和技術(shù)的搭配,在保證護(hù)理人員充分休息的前提下,將有限的人力資源集中在患兒治療的高峰期,提高護(hù)士工作積極性,縮短患兒等待時(shí)間,提高工作效率。

          4.2優(yōu)化服務(wù)流程,營(yíng)造適合小兒輸液的環(huán)境為了使患兒對(duì)輸液環(huán)境感到親切,輸液區(qū)墻面貼上色彩鮮艷、內(nèi)容豐富的卡通壁畫(huà),以及健康宣傳科普知識(shí),便于家長(zhǎng)在就診的同時(shí)接觸到一些育兒知識(shí)。保潔員要隨時(shí)保持輸液環(huán)境的整潔。護(hù)理工作采用流水式的工作流程,將輸液患兒的整個(gè)輸液過(guò)程分解,由登記、查對(duì)、轉(zhuǎn)抄、配藥、輸液、觀察、巡視到拔針完成輸液治療幾個(gè)環(huán)節(jié)組成,其中,每個(gè)環(huán)節(jié)由專(zhuān)人負(fù)責(zé),相對(duì)固定,避免了護(hù)士顧了這頭顧不了那頭的情況發(fā)生。

          4.3嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度由于門(mén)診輸液患者和家屬混雜,查對(duì)工作尤為重要。除了認(rèn)真查對(duì)患者的門(mén)診病歷、輸液執(zhí)行單外,護(hù)士核對(duì)患者姓名還應(yīng)進(jìn)行雙向核對(duì),即在稱(chēng)呼患者姓名并核對(duì)腕帶后由患者自述姓名,預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

          4.4加強(qiáng)輸液巡視,落實(shí)告知制度輸液前,認(rèn)真詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史,并告知患兒及家長(zhǎng)相關(guān)注意事項(xiàng);輸液時(shí),向患者強(qiáng)調(diào)隨意調(diào)節(jié)滴數(shù)易發(fā)生不良反應(yīng);加強(qiáng)輸液巡視,認(rèn)真觀察患兒反應(yīng)、穿刺部位有無(wú)外滲、滴數(shù)是否合適,每小時(shí)在輸液計(jì)劃上進(jìn)行記錄1次;輸液結(jié)束后,指導(dǎo)患者按壓穿刺部位,并告知下次復(fù)診時(shí)間,保證患者順利完成治療,并將輸液計(jì)劃保留7d備查。

          4.5加強(qiáng)健康教育兒科門(mén)診輸液的健康教育不僅是知識(shí)傳遞的過(guò)程,也是增進(jìn)護(hù)患關(guān)系的過(guò)程。護(hù)士可利用患者等待皮試結(jié)果、輸液巡視等空隙時(shí)間,向患兒及家屬講解疾病知識(shí)、用藥目的、日常護(hù)理等,并詳細(xì)講解門(mén)診就診時(shí)間、程序及相關(guān)事項(xiàng),消除患者不滿。還可利用宣傳欄,根據(jù)不同季節(jié)的發(fā)病特點(diǎn),制作疾病宣傳教育知識(shí)及各種保健小常識(shí),提高患者自我保健意識(shí),提高服務(wù)滿意度,建立良好的護(hù)患關(guān)系。

          4.6加強(qiáng)理論知識(shí)和技能培訓(xùn),提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)兒科門(mén)診輸液護(hù)士除掌握靜脈輸液的基本技能外,還應(yīng)具備兒科疾病的治療、康復(fù)、護(hù)理和咨詢工作能力,科室每月組織基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí)及操作訓(xùn)練,并進(jìn)行考核,促進(jìn)護(hù)理人員練就扎實(shí)的基本功。

          4.7強(qiáng)化安全意識(shí),完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組需完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度,建立兒科門(mén)診輸液護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、意外緊急狀態(tài)時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、特殊事件報(bào)告制度,避免護(hù)理人員在處理突發(fā)事件時(shí)出現(xiàn)慌亂。管理小組各項(xiàng)目責(zé)任人隨時(shí)檢查并記錄工作中各項(xiàng)目存在的隱患,每月由組長(zhǎng)組織全體護(hù)理人員根據(jù)存在的隱患進(jìn)行分析討論,提出整改措施并落實(shí)到位。

          在我國(guó)醫(yī)療護(hù)理糾紛呈上升趨勢(shì)的情況下,在兒科門(mén)診輸液中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期而持續(xù)的工作。需要不斷強(qiáng)化護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),提高應(yīng)對(duì)能力,健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,有效推進(jìn)科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作,真正為患兒提供更加安全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),防范和減少護(hù)理糾紛,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃6

          一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

         。ㄒ唬┌醋o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作

          1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。

          2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

          3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。

          4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

         。ǘ┘訌(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

          1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)理士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

          安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。

          (三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

          二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

         。ㄒ唬┠瓿跖e辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

         。ǘ┘訌(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

          (三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。

          三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效

         。ㄒ唬├^續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。

         。ǘ┙z查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。

         。ㄈ┻M(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員~護(hù)士長(zhǎng)~護(hù)理部的'三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

         。ㄋ模┘訌(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:

          1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患 擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

          2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

          3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

          四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

         。ㄒ唬┰谂囵B(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

         。ǘ┳⒅厥占o(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

          五、做好教學(xué)、科研工作

         。ㄒ唬┲付ň哂凶o(hù)理以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工

          工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。

         。ǘ└骺谱o(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

          (三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

         。ㄋ模┰鰪(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1~2項(xiàng)。

         。ㄎ澹┯(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

          我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)?0xx年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃7

          一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,每月定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),開(kāi)展護(hù)理病例討論,并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

          二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴(yán)格查對(duì)制度,每日主班,服藥班查對(duì)醫(yī)囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對(duì)查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥名、查對(duì)劑量、查對(duì)時(shí)間、查對(duì)濃度、查對(duì)用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn),口腔護(hù)理等各種護(hù)理操作。雖然是日常護(hù)理工作,但是如果發(fā)生問(wèn)題,都會(huì)危及到患者的生命,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn),不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。

          三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的`基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效進(jìn)行。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,主要通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、和住院病人,家屬的交談溝通,定時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月召開(kāi)公休座談會(huì)等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽(tīng)取科主任,科室醫(yī)生的意見(jiàn)和建議及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)科室護(hù)理人員工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的工作積極性,樹(shù)立對(duì)工作的自信,增強(qiáng)科室的凝聚力。從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把"微笑用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)患者"的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,開(kāi)展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)",全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把"以病人為中心"的服務(wù)理念落到實(shí)處。

          四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員少,護(hù)理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

          五、加強(qiáng)法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在20xx年里,嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教,明確怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃8

          在這樣一個(gè)寒冷和暖和不斷交替的一個(gè)季度,對(duì)于兒童的護(hù)理也要更加的精心,不能因?yàn)榇杭镜臏厝岷挽愣鲆暆撛诘奈kU(xiǎn),所以我將第二季度的工作計(jì)劃作如下安排:

          一、工作目標(biāo)

          以醫(yī)院的新條例作為指導(dǎo)思想,將為病人服務(wù)作為中心,認(rèn)真執(zhí)行兒科護(hù)理的流程,使患者得到細(xì)致的照顧,配合醫(yī)生的治療,讓病人能夠更加迅速的痊愈。

          二、工作內(nèi)容

          因?yàn)楹⑼牟淮_定性,所以我們?cè)谧o(hù)理這一方面要多思考,當(dāng)有不同情況出現(xiàn)時(shí)有不同的準(zhǔn)備工作和預(yù)行方案,讓護(hù)理工作更加的全面。

          在工作中不斷強(qiáng)化自己的安全意識(shí),細(xì)心地觀察在工作中的每一處地方,有什么不對(duì)的地方及時(shí)進(jìn)行處理,免除安全隱患。

          對(duì)自己負(fù)責(zé)的每一位患兒的病情都十分的清楚,記下他們?cè)谥委熯^(guò)程中每一次細(xì)微的變化,有什么不對(duì)勁的地方,及時(shí)的向醫(yī)生報(bào)告。

          在文書(shū)的記錄過(guò)程中,按照真實(shí)、客觀的情況進(jìn)行記載,同時(shí)按照醫(yī)院對(duì)此的要求和流程仔細(xì)的書(shū)寫(xiě),不出現(xiàn)錯(cuò)誤和疏漏。

          三、學(xué)習(xí)任務(wù)

          第一個(gè)季度中的學(xué)習(xí)安排有很多因?yàn)橐恍┮馔獾臓顩r沒(méi)有完成,同時(shí)一些書(shū)籍的閱讀任務(wù)也因?yàn)樽约旱耐涎雍屯祽,沒(méi)有做好。因此在第二個(gè)季度中我的`主要學(xué)習(xí)任務(wù)就是定好時(shí)間表,安排好自己的休閑時(shí)間,同時(shí)督促自己學(xué)習(xí)更多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

          在學(xué)習(xí)時(shí)間表和工作有沖突時(shí),以工作為先,同時(shí)將學(xué)習(xí)任務(wù)留有一定的空間,以便這種沖突有合理的規(guī)劃,兩者都不耽誤。在閱讀上,在不打擾他人的情況下,利用鬧鐘定時(shí),來(lái)完成閱讀的任務(wù),在學(xué)習(xí)的同時(shí)做好筆記。

          第二季度中,我還預(yù)備做好和兒童之間交流的學(xué)習(xí),了解孩子也是為工作作出更好的貢獻(xiàn)。兒科的護(hù)理工作任重而道遠(yuǎn),需要我們作為醫(yī)務(wù)人員的多盡一份力,多盡一份心,仔細(xì)地關(guān)照患者的病情,為這些可愛(ài)的小天使健康成長(zhǎng)而努力。

          20××年工作回顧:

          20××年以來(lái),在×院長(zhǎng)為首的院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下,我科全體醫(yī)護(hù)人員,完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)。

          一、不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù),順利完成本年度目標(biāo)任務(wù)。

          20××年1-11月兒科的業(yè)務(wù)收入達(dá)到××38、97萬(wàn)元;1-11月兒科入院人數(shù)達(dá)4××7人次、1-11月兒科門(mén)診人數(shù)達(dá)2××10人次。兒科平均床位使用率保持在90%以上。均較20xx年同期增長(zhǎng),取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。

          二、加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。

          全科醫(yī)護(hù)人員從不接受病人的請(qǐng)客送禮,不為了創(chuàng)收而搞亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥。把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、提高社會(huì)美譽(yù)度等理念落實(shí)到科室的日常工作中去。一年來(lái),科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),重視“重點(diǎn)患兒”的診治,設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度等。住院病人數(shù)較去年增長(zhǎng)。

          三、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平

          1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)

          我科由于人員少,無(wú)法派人赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),利用早班交班時(shí)間、休息時(shí)間,集中或自主學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用病歷討論,院、科業(yè)務(wù)講座、上級(jí)醫(yī)師查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

          2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

          規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程,認(rèn)真落實(shí)16項(xiàng)核心制度?苾(nèi)利用晨會(huì)時(shí)間,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月安全質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改。

          四、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展

          1、做好兒童心理咨詢門(mén)診及矮小門(mén)診

          每周六下午的“兒童心理咨詢門(mén)診”,由×××醫(yī)師坐診,目前患兒就診人數(shù)較去年有所增加。經(jīng)濟(jì)效益欠佳,取得了一定的社會(huì)效益。20××年新開(kāi)設(shè)的每周六下午“矮小門(mén)診”由###醫(yī)師坐診。開(kāi)診以來(lái)創(chuàng)業(yè)務(wù)收入15萬(wàn)元左右。

          2、做好兒童哮喘門(mén)診

          每周六上午的兒童哮喘門(mén)診。由三個(gè)診療組長(zhǎng)輪流坐診,兒科病房收治的哮喘患兒已常規(guī)使用一次性氧驅(qū)動(dòng)霧化器進(jìn)行吸入療法,以避免交叉感染的發(fā)生。在急診室也配備有兒科專(zhuān)用的霧化吸入泵用于兒童哮喘的規(guī)范治療。

          3、

          做好實(shí)習(xí)生、本院輪轉(zhuǎn)人員的帶教工作

          按實(shí)習(xí)生教學(xué)大綱要求進(jìn)行實(shí)習(xí)生、本院輪轉(zhuǎn)人員的帶教。由主治醫(yī)師以上人員專(zhuān)門(mén)帶教,重視教學(xué)查房及講座與病例討論。

          4、科研、論文情況:20××年兒科在省級(jí)以上刊物已發(fā)表論文六篇。

          五、存在的問(wèn)題與不足

          1、兒科醫(yī)療病歷質(zhì)量存在缺陷。

          有部分病歷存在過(guò)度拷貝情況,有些病史書(shū)寫(xiě)過(guò)于簡(jiǎn)單、不能體現(xiàn)疾病的嚴(yán)重性,有的鑒別診斷書(shū)寫(xiě)不全等,有待于進(jìn)一步改善與提高。

          2、兒科醫(yī)患關(guān)系處理不到位。服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高

          隨著人們生活水平的提高和健康意識(shí)的逐漸加強(qiáng),患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高,牢固樹(shù)立了“病人是上帝”的準(zhǔn)則,有些家長(zhǎng)認(rèn)為我花了錢(qián),就該得到滿意的服務(wù)和療效,對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的一些問(wèn)題不理解。有的患兒病情加重,家長(zhǎng)焦慮、憂悶而醫(yī)護(hù)人員解釋工作未到位,有的醫(yī)護(hù)人員因看熟人而怠慢其他患兒。有些家長(zhǎng)對(duì)兒科疾病的醫(yī)療知識(shí)認(rèn)識(shí)不足而對(duì)醫(yī)療行為期望過(guò)高。每種疾病有其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,病種、病因、患兒體質(zhì)、免疫力等差異而致療效各異,加之小兒疾病變化急速,身為獨(dú)生子女的家長(zhǎng)對(duì)病情不理解,要求醫(yī)生盡快診斷,藥到病除,立竿見(jiàn)影,要求護(hù)士靜脈穿刺一針見(jiàn)血,家長(zhǎng)在迫切要求治愈的焦急心理指導(dǎo)下,就會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員發(fā)泄不滿情緒。

          因此,我們兒科醫(yī)護(hù)人員必須不斷學(xué)習(xí),努力提高自己的職業(yè)素質(zhì),養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣,樹(shù)立良好的醫(yī)療信譽(yù)。才能贏得患兒家長(zhǎng)的信任。

          兒科工作節(jié)奏快,急危重病人多,家屬多,靜脈穿刺難度大,所以臨床基本功的訓(xùn)練特別重要。而兒科年輕醫(yī)護(hù)人員多,故加強(qiáng)、加快對(duì)年輕醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)、加強(qiáng)核心制度的落實(shí),嚴(yán)抓“三基”培訓(xùn),力爭(zhēng)使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能素質(zhì)達(dá)到一個(gè)較高的水平,從根本上提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃9

          兒科護(hù)理是一項(xiàng)極其重要的工作,對(duì)于每一位兒童來(lái)說(shuō)都至關(guān)重要。下半年的工作計(jì)劃將會(huì)補(bǔ)充我們前半年達(dá)到的目標(biāo)。本篇文章將著重點(diǎn)在如何制定一個(gè)完美的兒科下半年工作計(jì)劃上。讓我們一同深入解析,探究這個(gè)計(jì)劃的每個(gè)細(xì)節(jié)。

          第一步:回顧前半年

          在制定下半年工作計(jì)劃之前,我們需要對(duì)前半年的工作進(jìn)行回顧,了解我們?cè)谀男┓矫孀龅煤,哪些方面需要改進(jìn)和增強(qiáng)。同時(shí),我們也可以了解下半年工作計(jì)劃需要達(dá)到的目標(biāo)和任務(wù)。

          第二步:提高與培訓(xùn)

          在兒科護(hù)理領(lǐng)域中,知識(shí)和技能的提高是至關(guān)重要的。在制定下半年工作計(jì)劃時(shí),我們可以列出針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的提高和培訓(xùn)計(jì)劃。這些培訓(xùn)計(jì)劃將有利于提高我們的專(zhuān)業(yè)技能和知識(shí),以及發(fā)展我們的.職業(yè)生涯。我們可以利用外部培訓(xùn)、在線課程、網(wǎng)絡(luò)教育以及其他資料來(lái)進(jìn)行自我提高,以提供更好的服務(wù)。

          第三步:預(yù)防性醫(yī)療和健康宣傳

          下半年的工作計(jì)劃應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注預(yù)防性醫(yī)療和健康宣傳。在護(hù)理兒童時(shí),我們需要向家長(zhǎng)傳遞更多的信息,教他們?nèi)绾晤A(yù)防兒童疾病。我們可以通過(guò)向家長(zhǎng)提供健康資訊和信息、倡導(dǎo)健康生活方式、提供疫苗接種服務(wù)等方式來(lái)進(jìn)行健康宣傳。

          第四步:安全措施

          兒童在醫(yī)院接受治療時(shí)需要更多的關(guān)心和安全措施,這本質(zhì)上與兒童的成長(zhǎng)和發(fā)展有關(guān)。下半年的工作計(jì)劃應(yīng)該突出重點(diǎn),減少事故發(fā)生,提高兒童的安全保障。我們可以使用一系列安全措施,如糾正兒童坐姿、安全用藥、保持潔凈衛(wèi)生、并盡可能地減少醫(yī)療器械使用等方式來(lái)進(jìn)行安全保障。

          第五步:家庭護(hù)理指導(dǎo)

          兒童可以在醫(yī)院接受治療,但是真正健康的成長(zhǎng)需要家長(zhǎng)和家庭的支持。因此,下半年的工作計(jì)劃應(yīng)該重視家庭護(hù)理指導(dǎo),提供給家長(zhǎng)一系列的技巧和建議,讓他們能夠維護(hù)兒童健康并實(shí)施有效的護(hù)理方式。我們可以利用多種媒體,為家長(zhǎng)提供更多有益的信息,這可以包括書(shū)籍、手冊(cè)、視頻、分析、電話咨詢和面對(duì)面指導(dǎo)等多種形式。

          第六步:營(yíng)造親和氣氛

          在進(jìn)行兒科護(hù)理時(shí),人情味十分重要。因此,下半年的工作計(jì)劃應(yīng)該強(qiáng)調(diào)親和氣氛的營(yíng)造。我們應(yīng)該盡可能地與兒童打成一片,嘗試以溫暖、親切的語(yǔ)氣與他們溝通。我們可以通過(guò)與兒童互動(dòng)的方式來(lái)增強(qiáng)與兒童的關(guān)系,這可以包括宣傳展示、慶;顒(dòng)、獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃、季節(jié)性節(jié)日和兒童自由時(shí)間等方式。

          最后總結(jié)

          制定下半年工作計(jì)劃需要做到關(guān)注家長(zhǎng)需要、提高專(zhuān)業(yè)技能、宣傳健康方式、加強(qiáng)安全措施和家庭護(hù)理指導(dǎo)。這些措施可以加強(qiáng)與兒童和家庭的聯(lián)系,提高我們的工作效率和質(zhì)量。另外,我們需要加強(qiáng)各項(xiàng)工作的管理和監(jiān)視,保證下半年的兒科護(hù)理工作更加專(zhuān)業(yè)、優(yōu)質(zhì)、實(shí)用,讓每一位兒童在我們的護(hù)理下更加健康快樂(lè)。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃10

          在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)。

          規(guī)章制度。

          深化整體護(hù)理加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。

          一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

          詳細(xì)目標(biāo):

          組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

          實(shí)施措施:

          1、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作。

          2、在護(hù)理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),增高護(hù)理人員對(duì)服務(wù)意識(shí)的認(rèn)識(shí)水平,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。

          3、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。堅(jiān)持上班前舉行服裝整理儀式,使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。

          二、深入開(kāi)展整體護(hù)理,全面增高職業(yè)素質(zhì)。

          詳細(xì)目標(biāo):

          繼續(xù)開(kāi)展整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。

          實(shí)施措施:

          1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

          2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題。

          3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問(wèn)題,提出改進(jìn)措施。

          4、電子病歷及時(shí)評(píng)價(jià),護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正并通知到責(zé)任護(hù)士,防止類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。

          三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,增高應(yīng)急、急救能力。

          詳細(xì)目標(biāo):

          以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。

          實(shí)施措施:

          1、制定20xx年訓(xùn)練計(jì)劃,每月組織一次專(zhuān)題講座。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好。

          讀書(shū)筆記。

          2、低年資護(hù)士加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。

          3、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。

          4、大力表?yè)P(yáng)星級(jí)護(hù)士及“5.12”優(yōu)秀護(hù)士,激發(fā)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛(ài)心服務(wù)。

          5、加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),強(qiáng)化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。

          四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,增高護(hù)理工作質(zhì)量。

          詳細(xì)目標(biāo):

          建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

          實(shí)施措施:

          1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。

          2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實(shí)做好晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。

          3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。對(duì)病人病情做到九明白,在交接班時(shí)向下班護(hù)士做具體報(bào)告。

          4、嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)工作人員職責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量,保持病區(qū)清潔整齊;每周二次對(duì)病人滿意度進(jìn)行調(diào)查,確保服務(wù)質(zhì)量。

          5、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

          五、強(qiáng)化科研意識(shí),增高護(hù)理科研能力。

          詳細(xì)目標(biāo):

          依據(jù)本科護(hù)理人員的科研能力,制定本年科研計(jì)劃,爭(zhēng)取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表。

          實(shí)施措施:

          1、積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件,安排到圖書(shū)閱覽室學(xué)習(xí),查閱文獻(xiàn)材料,營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍,力爭(zhēng)有高程度的論文發(fā)表。

          2、采用激勵(lì)機(jī)制,對(duì)有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會(huì)議上交流的`護(hù)士在評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士及年終獎(jiǎng)勵(lì)時(shí),優(yōu)先考慮。

          六、開(kāi)展嬰兒撫觸,拓展護(hù)理技能。

          詳細(xì)目標(biāo):

          在較短時(shí)間內(nèi)醫(yī)學(xué),培養(yǎng)全科護(hù)理人員控制嬰兒撫觸技術(shù)。

          實(shí)施措施:

          1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施,燈光、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

          2、訓(xùn)練護(hù)理人員嬰兒撫觸手法,盡快控制撫觸技巧,讓這項(xiàng)護(hù)理技術(shù)為我科帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益。

          組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及科室相關(guān)規(guī)定,注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。

          計(jì)劃二:兒科護(hù)理。

          一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

          1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

          2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

          3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.

          4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒作為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

          6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

          7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄,又要體現(xiàn)專(zhuān)科癥狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

          8、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

          9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

          二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

          1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

          2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。

          3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

          4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。

          5、每月召開(kāi)工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

          三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

          1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正、處理。

          2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

          3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

          4、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。

          四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

          1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

          2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

          3、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

          4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

          5、每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用。

          6、每季度對(duì)三基三嚴(yán)計(jì)劃落實(shí)情況進(jìn)行綜合考評(píng)。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃11

          一、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院、護(hù)理部及院感下達(dá)的各類(lèi)制度及工作任務(wù)。并積極組織學(xué)習(xí),督導(dǎo)各項(xiàng)工作完成情況。

          二、加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,完善母嬰同室的健康宣教。

          三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

          1、抓好護(hù)士的"三基"及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作

          1)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。

          2)加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每季度組織考試、考核一次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

          3)基本技能考核:入科護(hù)士必須人人掌握各類(lèi)儀器的操作、常見(jiàn)病的護(hù)理措施及新生兒復(fù)蘇搶救技術(shù)。

          4)強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次兒科規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況。

          2、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平。計(jì)劃如下:

          1)已報(bào)醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部將分期派出業(yè)務(wù)骨干到甘肅省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)

          2)科室組織護(hù)理人員網(wǎng)上學(xué)習(xí)新知識(shí)新技,改變護(hù)理理念,從而提高自身素質(zhì)和臨床護(hù)理質(zhì)量。

          四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效

          1、嚴(yán)厲杜絕出現(xiàn)病人換液體的現(xiàn)象,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)和無(wú)菌技術(shù)操作的理念,尤其是需提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的督導(dǎo)作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。

          2、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在問(wèn)題,及時(shí)查找原因、提出整改措施。

          3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員--護(hù)士長(zhǎng),定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。

          4、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:

          1)每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的'教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)人,追究個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

          2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

          3)加強(qiáng)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)注重對(duì)儀器性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

          五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

          1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

          2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃12

          護(hù)理管理工作目標(biāo):護(hù)理服務(wù)滿意度≥90%特護(hù)護(hù)理合格率≥85%急救物品完好率100%常規(guī)器械消毒滅菌合格100%一人一針一管執(zhí)行率100%。

          一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%四種護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)平均達(dá)標(biāo)≥90分,合格率90%年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0。

          護(hù)理人員技術(shù)操作平均達(dá)到≥85分,合格率100%護(hù)理人員三基理論平均達(dá)到≥80分,合格率100%護(hù)理人員年考核合格率≥90分。

          一、優(yōu)化新生兒病區(qū),使病區(qū)規(guī)范化管理

          1、增加病房標(biāo)識(shí),使病區(qū)水、電、氣、儀器等使用安全,滿足臨床使用;時(shí)刻提醒工作人員,嚴(yán)防錯(cuò)換,丟失嬰兒,避免發(fā)生墜床和火災(zāi)等意外,保證患者安全。

          2、加強(qiáng)護(hù)理人員安全教育,嚴(yán)格落實(shí)新生兒查對(duì)、探視等制度,規(guī)范新生兒出入院流程、喂奶、配奶流程、洗澡流程等,保證新生兒安全。

          3、護(hù)士長(zhǎng)每周接待患兒監(jiān)護(hù)人2-3次,加強(qiáng)護(hù)士與患者家人的溝通,取得患兒家人的理解、信任和支持,以更好配合醫(yī)療、護(hù)理工作。

          4、做到物品定位放置,標(biāo)識(shí)明確。

          二、強(qiáng)化護(hù)士服務(wù)意識(shí)

          利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的`服務(wù)意識(shí),提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí),如患兒家人探視時(shí),護(hù)士要熱情接待,主動(dòng)介紹情況。進(jìn)入新生兒室做到四輕,各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與新生兒打招呼,采用愛(ài)撫式語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,撫摩患兒,使患兒感覺(jué)護(hù)士母親般親切。

          三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,提高服務(wù)水平

          認(rèn)真組織小講課,“三基”理論,操作訓(xùn)練和護(hù)理查房,調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,鼓勵(lì)開(kāi)展護(hù)理新技術(shù),減輕患者痛苦,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

          四、強(qiáng)化新生兒護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí)

          爭(zhēng)取創(chuàng)收節(jié)支,在減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)上,增加科室人均利潤(rùn),以調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。

          五、加強(qiáng)消毒隔離,預(yù)防院感發(fā)生

          1、增強(qiáng)護(hù)士,清潔工衛(wèi)生觀念,做好消毒隔離,消滅衛(wèi)生死角。

          2、持每周一次的病區(qū)大清潔,使病區(qū)無(wú)塵、無(wú)銹、無(wú)掛、無(wú)損、無(wú)垢、無(wú)噪音,增進(jìn)護(hù)士整潔服務(wù)意識(shí),養(yǎng)成常整理、常清潔習(xí)慣,改進(jìn)服務(wù)形象,讓患兒家人放心,安心讓BB住進(jìn)新生兒科。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃13

          1、腹瀉的護(hù)理

         。1)評(píng)估相關(guān)因素,去除病因、腹瀉常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過(guò)敏的食物、感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物、

         。2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢、

         。3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住、食具、衣物、尿布應(yīng)專(zhuān)用,護(hù)理患兒前后要洗手,對(duì)腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染、

          2、體液不足的護(hù)理

         。1)防止體液繼續(xù)丟失通過(guò)調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥、

         。2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水

          1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者、累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定、一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用、若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項(xiàng):①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開(kāi)水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液、

          2)靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水的患兒、

         、俣浚貉a(bǔ)液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量、以上三部分合計(jì)液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒、

         、诙ㄐ裕ㄝ斠悍N類(lèi)):根據(jù)脫水性質(zhì)而定、低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液、上述混合液的配制方法參見(jiàn)第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理、

          ③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定、重度脫水伴有周?chē)h(huán)衰竭時(shí),應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴(kuò)充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體、低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢、一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補(bǔ)足,滴速約為每小時(shí)8~10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時(shí)5m1/kg、在補(bǔ)液過(guò)程中還要隨時(shí)根據(jù)患兒病情的'變化調(diào)節(jié)輸液速度、

         、茏⒁馐马(xiàng):

          a、輸液速度過(guò)快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過(guò)慢脫水不能及時(shí)糾正、

          b、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補(bǔ)液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)、若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說(shuō)明脫水已糾正、若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過(guò)高、

          c、及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無(wú)滲液、紅腫、

          d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度、

          3、營(yíng)養(yǎng)不足的護(hù)理對(duì)輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條、病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳、腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長(zhǎng)水平、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長(zhǎng)時(shí)間、

          4、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時(shí)更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會(huì)陰部及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅、局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合、

          5、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理

         。1)補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析、

         。2)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)、輸液后有尿時(shí)即可開(kāi)始靜脈補(bǔ)鉀,氯化鉀的濃度不超過(guò)0、3%,滴速不宜過(guò)快,嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停、若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時(shí)間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射、

          6、代謝性酸中毒的護(hù)理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血、補(bǔ)充堿性溶液、

          7、對(duì)癥處理

          (1)眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染、可用生理鹽水浸潤(rùn)角膜,點(diǎn)眼藥膏,眼罩覆蓋、

         。2)發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫過(guò)高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時(shí)擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護(hù)理、

         。3)腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物、

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃14

          1、腹瀉的護(hù)理

          (1)評(píng)估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過(guò)敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。

         。2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。

         。3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專(zhuān)用,護(hù)理患兒前后要洗手,對(duì)腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染。

          2、體液不足的護(hù)理

         。1)防止體液繼續(xù)丟失通過(guò)調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。

         。2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水

          1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的.患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項(xiàng):①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開(kāi)水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液。

          2)靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水的患兒。

         、俣浚貉a(bǔ)液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計(jì)液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒。

         、诙ㄐ裕ㄝ斠悍N類(lèi)):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見(jiàn)第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理。

          ③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周?chē)h(huán)衰竭時(shí),應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴(kuò)充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補(bǔ)足,滴速約為每小時(shí)8~10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時(shí)5m1/kg、在補(bǔ)液過(guò)程中還要隨時(shí)根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。

         、茏⒁馐马(xiàng):

          a、輸液速度過(guò)快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過(guò)慢脫水不能及時(shí)糾正。

          b、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補(bǔ)液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說(shuō)明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過(guò)高。

          c、及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無(wú)滲液、紅腫。

          d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。

          3、營(yíng)養(yǎng)不足的護(hù)理對(duì)輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長(zhǎng)水平。營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長(zhǎng)時(shí)間。

          4、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時(shí)更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會(huì)*及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。

          5、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理

         。1)補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析。

         。2)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時(shí)即可開(kāi)始靜脈補(bǔ)鉀,氯化鉀的濃度不超過(guò)0、3%,滴速不宜過(guò)快,嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時(shí)間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。

          6、代謝性酸中毒的護(hù)理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血、補(bǔ)充堿性溶液。

          7、對(duì)癥處理

         。1)眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染?捎蒙睇}水浸潤(rùn)角膜,點(diǎn)眼藥膏,眼罩覆蓋。

         。2)發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫過(guò)高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時(shí)擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護(hù)理。

         。3)腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。

        兒科護(hù)理工作計(jì)劃15

          一、指導(dǎo)思想

          以創(chuàng)建×××附屬醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院為契機(jī),以人為本,以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),積極應(yīng)對(duì)衛(wèi)生工作面臨的新形勢(shì)、新任務(wù),解放思想,深化改革,全面提升我科的服務(wù)能力和自主創(chuàng)新能力,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

          二、目標(biāo)計(jì)劃

          業(yè)務(wù)工作量:診療人次25000人;出院病人4350人。

          業(yè)務(wù)工作效率:住院病人平均住院天數(shù)≦6天;床位使用率≧90%;病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≧58次/年。

          醫(yī)療技術(shù)水平及質(zhì)量:進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,特別是基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,保證醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛;繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平的提高,努力完成三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求的技術(shù)項(xiàng)目。

          業(yè)務(wù)收入達(dá)到1500萬(wàn)元,藥品收入占總收入比≦50%

          三、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平:將醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)和提高作為今后長(zhǎng)時(shí)間的工作重點(diǎn),進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)療糾紛。

          1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)

          我科由于人員少,無(wú)法派人赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),利用早班交班時(shí)間、休息時(shí)間,集中或自主學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用病歷討論,院、科業(yè)務(wù)講座、上級(jí)醫(yī)師查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),不斷提高業(yè)務(wù)水平。

          2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

          規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程,認(rèn)真落實(shí)16項(xiàng)核心制度?苾(nèi)利用晨會(huì)時(shí)間,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月安全質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改。對(duì)各類(lèi)投訴進(jìn)行歸因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范和改進(jìn)措施。

          3、抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

         。1)入院時(shí):詳問(wèn)病史、全面查體,嚴(yán)格用藥;

         。2)住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù);

          (3)出院時(shí):交待事項(xiàng),建立感情,定期隨訪。

          4、加大安全管理力度

          制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí),樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。

         、俣ㄆ谶M(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng);。

         、诙ㄆ趯(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。

          ③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估:

          四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

          確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

          一是重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,二是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。三是進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧,培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

          五、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展

          為保證科室科學(xué)、健康、可持續(xù)的發(fā)展,必須開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)

          1、兒童心理咨詢門(mén)診及矮小門(mén)診:我們要進(jìn)一步做好自我營(yíng)銷(xiāo),加大宣傳力度,擴(kuò)大影響面,努力提高業(yè)務(wù)水平,力爭(zhēng)成為通州人民心目中的特色門(mén)診。

          2、兒童哮喘門(mén)診

          20××年將繼續(xù)做好兒童哮喘的規(guī)范診治工作。

          3、倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。兒科已經(jīng)與五官科、皮膚科聯(lián)合開(kāi)展皮膚過(guò)敏原點(diǎn)刺試驗(yàn)項(xiàng)目。

          4、充分利用好我院的現(xiàn)有資源,尤其是輔助檢查,把兒科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及時(shí)診斷清楚,讓老百姓少花錢(qián)就能看好病,從而提高科室的信譽(yù)度。

          5、進(jìn)一步做好新生兒疾病的診治工作,待新病房大樓建成后成立新生兒病房。

          六、加大人才培養(yǎng)、加強(qiáng)科內(nèi)外培訓(xùn),提高人才隊(duì)伍素質(zhì)

          進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)人才梯隊(duì)的建設(shè),特別是中青年業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)和建設(shè),逐步構(gòu)建合理的、階梯型的人才隊(duì)伍。每周一次科內(nèi)業(yè)務(wù)小講座,二周一次科內(nèi)業(yè)務(wù)大講座。彌補(bǔ)因人員不足而無(wú)法安排醫(yī)生進(jìn)修機(jī)會(huì)。

          科室應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)、教、研工作。努力帶教好實(shí)習(xí)、進(jìn)修生。

          七、加強(qiáng)績(jī)效管理,建設(shè)節(jié)約型科室

          開(kāi)展科室預(yù)算管理,增強(qiáng)科室每位成員的成本意識(shí)和節(jié)儉意識(shí),為病人提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的服務(wù)。

          八、切實(shí)關(guān)心科室每位成員,穩(wěn)定職工隊(duì)伍

          要在工作上、生活上關(guān)心科室每位成員。在工作上,力所能及提供各種支持,如職稱(chēng)評(píng)定、外出學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)交流;在生活上,給予各種關(guān)心,真正做到以事業(yè)留人、以感情留人。

          九、需要院部解決的.難題

          1、今年我們申請(qǐng)進(jìn)四名兒科醫(yī)生,要求為:男女不限,本科以上學(xué)歷,能吃苦耐勞。希望院部協(xié)助。

          原由:

         。1)由于多種原因,兒科醫(yī)師人數(shù)從最多時(shí)的17人減少到目前的××人,兒科實(shí)際開(kāi)放的床位數(shù)由43張變成現(xiàn)在的83張,F(xiàn)在是到了“一個(gè)都不能少”的地步,無(wú)法派人外出進(jìn)修。

         。2)20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房,仍需要人。

         。ㄊ锥純嚎蒲芯克L(zhǎng)羅毅說(shuō),“兒科醫(yī)生不是當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的首選志愿,主要有三個(gè)原因:工作量大、工作風(fēng)險(xiǎn)大、收入低!薄耙粋(gè)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生成長(zhǎng)為能夠獨(dú)當(dāng)一面的兒科醫(yī)生,至少需要10年。目前全國(guó)性的兒科醫(yī)生的短缺可能還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,不太可能很快就得到解決,不僅如此,醫(yī)患關(guān)系在兒科顯得更加緊張”。20××年我們申請(qǐng)要男性,本科以上學(xué)歷,并不是我們重男輕女,而是要早點(diǎn)把人用起來(lái)。結(jié)果沒(méi)進(jìn)到人。)

          2、20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房,必備的一些設(shè)備,望院部購(gòu)買(mǎi)協(xié)助。謝謝!

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