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        院內(nèi)感染工作總結(jié)
        更新時間:2023-03-07 18:23:50
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        院內(nèi)感染工作總結(jié)15篇

          總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經(jīng)驗,找出差距,得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才不會流于形式呢?下面是小編幫大家整理的院內(nèi)感染工作總結(jié),歡迎大家分享。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)1

          現(xiàn)在醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中的地位越來越重要,醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,我院始終重視醫(yī)院感染的管理工作。在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,我院本月進行了全院大檢查,F(xiàn)將醫(yī)院本月院感檢查中有關(guān)院感管理的部分檢查工作總結(jié)如下:

          一、仍有大部分科室對抗生素的預防性應用方面學習及認識不足。著重表現(xiàn)在無菌手術(shù)的術(shù)前應用上。《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則》中對預防性應用抗生素規(guī)定:

          1.給藥時機:在術(shù)前0.5~2小時內(nèi)給藥,或麻醉開始時給藥。如果手術(shù)時間超過3小時,或失血量大(>1500ml),可手術(shù)中給予第2劑。

          2.用藥時間:總的預防用藥時間不超過24小時,個別情況可延長至48小時。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延長!比欢蟛糠挚剖倚g(shù)前不給藥,導致術(shù)后使用時間偏長。預防性應用抗生素涉及的科室包括所有手術(shù)相關(guān)科室:外科、婦科、眼科、心內(nèi)科介入病人、介入科等。

          二、有相當多的科室對院內(nèi)感染缺乏重視。表現(xiàn)在院內(nèi)感染病例上報不及時、漏報。有些科室多年未有院感病例登記及上報,有確實未有院感發(fā)生者,多為不重視,未登記上報。

          三、細菌培養(yǎng)+藥敏率明顯偏低,大多科室未達到30%。相當多的'科室不重視,許多應做細菌培養(yǎng)+藥敏者未做檢查,導致盲目用藥、長時間用藥,使耐藥菌的發(fā)生率增加。同時因未有細菌培養(yǎng)結(jié)果,使得感染病人與普通病人混合安置,使得院內(nèi)感染發(fā)生的風險性加大。

          本次檢查雖發(fā)現(xiàn)部分問題,但大部分科室態(tài)度積極,也接受了整改意見。下一步應繼續(xù)加強學習、管理、監(jiān)督。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)2

          在觀看了預防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領(lǐng)導也極其重視,F(xiàn)將我院控制院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:

          一、加強組織領(lǐng)導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全部的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的`順利開展。

          二、進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

          三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

          院領(lǐng)導加強了一次性用品購進的工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%.

        院內(nèi)感染工作總結(jié)3

          20xx年即將過去,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在醫(yī)院感染管理委員會的指導下,醫(yī)技科室全體醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染防控工作,團結(jié)一心,默默奉獻,服務臨床,服務患者,以院感法規(guī)為準則,以防控院感為目標,常規(guī)依托感染科進行消毒技術(shù)質(zhì)量管理控制工作、無菌技術(shù)操作監(jiān)測工作,協(xié)同臨床科室,配合院領(lǐng)導做好醫(yī)療安全管理工作,努力為全院中心工作服務,圓滿完成了預定工作目標,為全院工作的正常開展發(fā)揮了保證作用。

          一、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓,增強“醫(yī)院感染無小事”的思想意識,提高醫(yī)技科室醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識,加大執(zhí)行力度,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

          二、結(jié)合實際,完善醫(yī)技科室院感制度。根據(jù)國家的醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和《山西省二級婦幼保健院評審評價標準》,結(jié)合我院實際,針對我院就診群體的專一性,制定了針對性強、有特色的醫(yī)技科室院感制度,使我院的醫(yī)技科室院內(nèi)感染管理工作初步進入了制度化、規(guī)范化管理。

          三、積極參加院感委員會和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識的教育培訓,主動加強與院感及傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)的學習,加強無菌操作技術(shù)規(guī)范的學習,增強消毒隔離意識,不斷提高醫(yī)務人員院感意識和預防院感的積極性,防止院感在院內(nèi)的發(fā)生。

          四、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制

          1、檢驗科:采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換,靜脈和微量采血一人一針一管或一片;廢棄標本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克,攪勻后作用2—4小時后倒入廁所,對疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類標本嚴加防范,工作人員穿隔離衣、帽子、眼罩、口罩、隔離鞋等進行操作檢測;檢測操作完后,按規(guī)范程序脫隔離衣物,并嚴格洗手和進行手的消毒。

          2、B超室:檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭,遇傳染病患者,B超探頭套用保護隔膜,做到一用一更換,不能套用薄膜的部件及時消毒,未消毒不能用于下一個病人。診察床單、枕套每天更換,傳染病患者用一次性床單。

          3、放射科:適當開窗通風,保持室內(nèi)空氣清新,室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次;調(diào)鋇用具使用一次性口杯,做到一人一杯;X光攝影機外層應每天清潔,接觸傳染性患者后,接觸部分應以酒精擦拭。

          4、心電圖室:檢查臺的床單定期更換,傳染病患者用過的床單立即更換;每日進行紫外線空氣消毒,每兩周紫外線燈管用酒精棉球擦拭一次,并記錄消毒時間、燈管累計時間、消毒人簽名;檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭。

          5、醫(yī)療廢物處理:一次性用品等醫(yī)療廢物,收集于黃色塑料袋;檢驗標本收集于防滲漏的.醫(yī)療廢物容器,用后的一次性銳利器具放入銳器盒,微生物培養(yǎng)皿和菌種,先高壓滅菌后,再放入醫(yī)用垃圾袋,每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記,送醫(yī)療廢物處置中心銷毀。

          五、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問題

          1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護意識普遍淡漠,存在疏忽大意。如B超和放射科檢查操作時不宜打開門窗,病人多時室內(nèi)空氣混濁,菌塵密度增加;醫(yī)技人員對病人連續(xù)操作不洗手或進行手消毒;進行標本離心和檢驗時不戴口罩帽子;檢驗采血人員戴著手套操作,從上班到下班不更換,將血液交叉污染于病人;B超探頭、心電檢測器具等不消毒,床單不每天更換。

          2、院感科將重點放在手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、監(jiān)護室等部門,而忽視了對醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴格管理。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點監(jiān)控的科室,加強醫(yī)技科室院感管理,消除醫(yī)院感染危險因素和隱患,非常必要和重要。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)4

          在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,20xx年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          加強組織領(lǐng)導,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。在院領(lǐng)導的高度重視下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理工作小組在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項工作落到實處。

          加強了供應器械的消毒工作

          供應室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量管理評價標準》有一定差距,我們要做到初洗分開,堅持未滅菌和已滅菌物品分開,在壓力蒸之后菌時,堅持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。

          繼續(xù)抓好臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,查對重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的.消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時間均符合要求。

          加強感染知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染的意識結(jié)合本院實際,院領(lǐng)導組織開展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院內(nèi)感染意識,提高我院預防、控制感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,及科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)5

          在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,20xx年我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、加強組織領(lǐng)導,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          在院領(lǐng)導的高度重視下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          二、進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項工作落到實處。

          三、加強了供應器械的'消毒工作

          供應室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量管理評價標準》有一定差距,

          我們要做到初洗與精洗分開,堅持未滅菌和憶滅菌物品分開,在壓力蒸之后菌時,堅持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。

          四、繼續(xù)抓好臨床各科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導加強了對各臨床科的消毒隔離,感染監(jiān)控工作。

          對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,查對重復使用的物品嚴格接要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時間均符合要求。

          五、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

          結(jié)合本院實際,院領(lǐng)導組織開展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對全院醫(yī)務人員進行預防,控制醫(yī)院落感染意識,提高我院預防、控制感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)6

          根據(jù)醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作要求,我科院內(nèi)感染控制小組對中醫(yī)科全年院感工作進行了自查,要求邊自查、邊整改,力求做到認真、全面、仔細,不留死角。檢查院內(nèi)感染的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

          一、中醫(yī)科院內(nèi)感染的防控和管理:

          1、健全組織并完善規(guī)章制度科室成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組,根據(jù)中醫(yī)科特點,制定了中醫(yī)科醫(yī)院感染控制的相關(guān)制度及病房感染控制管理措施等文件,明確科主任為消毒管理第一責任人,各類人員職責分明。

          2、加強醫(yī)院感染知識培訓為強化醫(yī)護人員院內(nèi)感染的防控意識,定期組織全科醫(yī)護人員及實習、進修人員學習院內(nèi)感染知識并進行考核,增強全員消毒無菌觀念,充分認識引起醫(yī)源性感染的'常見危險因素及預防的重要性,從而自覺執(zhí)行無菌操作規(guī)程及消毒隔離制度。

          3、在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效措施。

          4、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特別感染病人單獨安置。

          5、病室內(nèi)應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃,遇污染時立即消毒。

          6、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。

          7、病床應濕式清掃,一床一套,床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。

          8、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。

          9、加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

          10、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。

          11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

          12、治療室、配餐室、病室、廁所燈應分別設(shè)置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

          13、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應分開裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi),必須進行無害化處理。

          14、病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)應分區(qū)明確;各病室應有流動水吸收設(shè)施。

          15、嚴格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務人員在診查不同病種的病人間應嚴格洗手與手消毒;教育病人食品、物品不混用,不互相串病房;病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應先消毒、后清洗,然后根據(jù)要求再消毒或滅菌;病人出院后嚴格終末消毒。

          二、自查結(jié)果:

          1、科室定期開展了醫(yī)院感染知識培訓,定期組織全科醫(yī)護人員及實習、進修人員學習院內(nèi)感染知識并進行考核。

          2、嚴格按照消毒管理制度、消毒隔離制度,對病房、治療室等消毒。

          3、按照《醫(yī)療廢物處置規(guī)范》,醫(yī)療廢物與生活垃圾分類放置,集中交專職衛(wèi)生員回收處理,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。

          4、抓好法定傳染病的疫情報告、管理工作。發(fā)現(xiàn)病例及時登記上報。

          5、未發(fā)現(xiàn)一次性物品如一次性注射器、紗布塊、棉簽等有過期使用現(xiàn)象。

          6、醫(yī)護人員能嚴格執(zhí)行,日常工作中習慣用“六步洗手法”進行洗手和手消毒。

          7、通過以上工作,中醫(yī)科20xx年未發(fā)生1例院內(nèi)感染事件。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)7

          今年以來,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導,并提出整改意見,要求限期整改,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

          一、 醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

          1、醫(yī)院成立了組織機構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認真負責,很好地完成任務。

          2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作,年有工作計劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。

          3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

          4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。

          5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

          三、存在問題

          1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

          2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

          3、重點部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。

          5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。

          四、下一步工作要求

          1、加強醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機構(gòu),制定年度工作計劃,年終要有工作總結(jié)。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。

          2、認真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。

          3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術(shù)等知識的培訓,提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。

          4、加強重點部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

          5、加強對消毒藥械的`管理,感控科確實履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

          6、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)8

          在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,在市、縣有關(guān)專家的指導下,我院院感委員會就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度 ,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、加強組織領(lǐng)導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

          醫(yī)院的感染管理組織仍由三級體系構(gòu)成:醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組 。感染管理委員會負責全院的控制工作,并對下級科室 進行指導。院感科在院感管理委員會的領(lǐng)導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計,并向醫(yī)院感染管理委員會匯報。各臨床科室監(jiān)控小組負責本科室的監(jiān)控工作,按時向院感科匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          二、進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一 整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

          三、加強了供應室的消毒管理工作,供應室驗收達標

          醫(yī)院領(lǐng)導非常重視供應室的建設(shè),為改善消毒條件,在醫(yī)院資金緊張的情況下, 又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板,保持光滑,無裂縫、不落塵。供應室的.安排合理,堅持做到“三區(qū)”、“三線”、“四分開”。

          三區(qū):污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。

          三線:污染線、清潔線、無菌線。

          四分開:污物回收物與發(fā)放凈物分開;

          初洗與精洗分開;

          未滅菌與已滅菌物品分開;

          工作間與更衣室、辦公室、活動室分開。

          在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測 ,保證了消毒滅菌質(zhì)量。全年消毒380鍋次,合格率達100%。在市、縣疾病預防控制中心對我院的消毒物品質(zhì)量檢測抽查時,合格率達100%。今年8月,市供應室達標驗收小組的專家們對我院供應室進行檢查,驗收達標。

          四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

          1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預防院內(nèi)感染的規(guī)定》等,院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每半月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。門診新大樓投入使用后,門診各科室煥然一新,消毒隔離條件大大改善,特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室,除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的 消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

          2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測,由縣、市疾病預防控制中心進行采樣測試,合格率達100%。其結(jié)果由院感科及時向全院通報。

          3、院感科人員每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時進行登記并上報院感科。院感科及時上報院部,并進行相應處理。經(jīng)初步統(tǒng)計,今年1-11月,院內(nèi)感染發(fā)病率在3%以下。

          五、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

          在今年的一次性用品購進中,院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。 在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。 對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,院感科(供應室)每月進行檢查統(tǒng)計,對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象,給予嚴厲批評,并立即補做。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品,由市衛(wèi)生局指定專人回收。

          六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

          結(jié)合本院實際,院感委員會組織開展了預防院內(nèi)感染的專題講座和學術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關(guān)法律、法規(guī)及輸血知識學習等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,上級專家對我院的指導,院感委員會的領(lǐng)導、組織、指導及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

          ***中醫(yī)院院感科

        院內(nèi)感染工作總結(jié)9

          20xx年在院領(lǐng)導及職能部門的重視和關(guān)心下,我科的院感工作從組織落實開始,到嚴格管理制度,制定了以科主任為組長的院感領(lǐng)導小組,職責分工明確。采取多種措施,使我科的院感工作逐步規(guī)范化、制度化、科學化。為了進一步搞好我科的院感工作,現(xiàn)將我科的院感工作具體總結(jié)如下:

          一、加強組織領(lǐng)導,使院內(nèi)感染工作順利開展。

          在主任的親自領(lǐng)導下,認真抓好日常工作,定期、不定期的對院感工作進行督促、檢查,層層落實,使我科的院感工作順利開展。

          二、制定完善管理制度

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和保證,制定一套科學適用的管理制度來規(guī)范醫(yī)護人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習,并認真貫徹執(zhí)行,提高防范意識。降低院內(nèi)感染率,定期檢查制度的落實情況,使各項工作落到實處。

          三、搞好一次性用品的管理

          醫(yī)護人員在使用一次性用品前,嚴格查對制度。對使用過的`一次性用品,堅持毀形,并記錄。

          四、加強院感知識培訓,提高院內(nèi)感染控制意識

          根據(jù)院感科的要求,每月定時對院感相關(guān)知識培訓一次,其內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物的辦法》、院感診斷標準等;每月定期召開一次質(zhì)控會議,對院感存在的問題進行總結(jié)分析、整改措施。

          五、規(guī)范書寫院感手冊及記錄,按時上交各種資料。

          六、存在問題

          1、個別醫(yī)護人員院感意識不夠強,醫(yī)療廢物的處置不規(guī)范。

          2、對抗生素的使用不夠合理。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)10

          在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,上半年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將上半年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、加強組織領(lǐng)導,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          在院領(lǐng)導的高度重視下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          二、進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的.行為。加強制度的建設(shè)和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項工作落到實處。

          三、加強了供應器械的消毒工作

          供應室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照的《醫(yī)療質(zhì)量管理評價標準》有一定差距,上半年重點做好供應室的建設(shè),做到初精洗分開,未滅菌和滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌之后,在包布外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。

          四、繼續(xù)抓好臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作

          根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,加強了對各臨床科的消毒隔離、感覺染監(jiān)控工作。對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,查對重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在消毒液更換及器械浸泡檢查中,取消了不必要的消毒器械浸泡,采用干罐滅菌定時更換,更換時間均符合要求。

          五、加強病房消毒隔離工作

          對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測,每月不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強了七步洗手法的管理,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)11

          今年以來,在醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

          一、兒科感染監(jiān)控工作開展情況

          1、我科成立了感控小組,制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認真負責,很好地完成任務。

          2、我科感染管理能按照標準進行各項工作,年有工作計劃及工作總結(jié)。

          3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

          4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。檢查室、治療室、科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。

          5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

          二、存在問題

          1、制度完善但執(zhí)行不徹底,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

          2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

          3、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置。

          三、下一步工作要求

          1、加強醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機構(gòu),制定年度工作計劃,年終要有工作總結(jié)。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。

          2、認真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。

          3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術(shù)等知識的培訓,提高全科人員的素質(zhì),爭取全科人員重視并參與這項工作。

          4、加強重點部門的`管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

          5、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)12

          20xx年在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我站本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、加強組織領(lǐng)導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

          在院領(lǐng)導的親自領(lǐng)導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全站的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我站院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          二、進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

          三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

          在今年的'一次性用品購進中,院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%。

          四、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

          結(jié)合本院實際,院領(lǐng)導組織開展了一系列的專題講座和學術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)13

          本人自20xx年3月進入院感辦,20xx年3月主持醫(yī)院感染管理工作,在各級院領(lǐng)導和相關(guān)科室及全體醫(yī)務人員的大力支持幫助和共同努力下,在醫(yī)院感染管理工作方面開展了一些工作,現(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報如下:

          一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度

          及時向科室宣傳學習上級部門下發(fā)的新知識,學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)資料,《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《20xx消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等。依據(jù)新標準健全了我院《醫(yī)院感染管理制度》。強調(diào)重點部門重點部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置。

          二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測

          按照規(guī)范做好衛(wèi)生學監(jiān)測:定期到各科室進行各種標本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務人員手、物體表面等進行細菌培養(yǎng),對于細菌超標的科室及時給予指導,幫助找原因,提出改進措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院內(nèi)感然病歷的上報工作。

          對全院紫外線燈管進行常規(guī)監(jiān)測,對不合格的燈管及時督促護士長進行更換。在20xx年下半年我院引進快速高壓滅菌生物監(jiān)測儀,并對相關(guān)人員進行技術(shù)培訓,順利開展了高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測工作,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

          三、手衛(wèi)生目標性監(jiān)測

          根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實手衛(wèi)生管理制度,統(tǒng)一配備洗手液和速干手消液,七步洗手標志牌。定期開展手衛(wèi)生的全員培訓,加強醫(yī)務人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,并把醫(yī)務人員手采樣作為目標性監(jiān)測,實行了獎懲制度,從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。

          四、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

          在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,每月協(xié)同醫(yī)務科、質(zhì)控辦到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況。防止院感病例漏填漏報。

          五、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

          為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,我院院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測。

          六、加強對抗生素使用的管理

          根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關(guān)規(guī)定,加強抗菌藥物臨床使用的管理,嚴格落實抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室根據(jù)自身實際情況,做到合理應用抗生素。

          醫(yī)院感染管理科積極參與抗菌藥物臨床應用管理,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。

          七、加強了醫(yī)療廢物管

          院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各理類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組和督導小組,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收焚燒專職人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接焚燒等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失事件的發(fā)生。

          八、教育培訓

          隨著醫(yī)學知識不斷提高,院感知識的不斷更新,院感科組織全院醫(yī)務人員認真學習院感有關(guān)的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度,職業(yè)防護和手衛(wèi)生等專項培訓和考試。并不定期組織相關(guān)重點科室區(qū)務人員院感知識培訓,開展了工勤人員手衛(wèi)生、新上崗人員、保潔人員、醫(yī)廢回收焚燒人員進行專人專項院感知識培訓和考試。圓滿完成本年度院感教育任務。

          九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

          為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的`管理,院感科對其使用進行常規(guī)督查及驗收,藥械科索證齊全,合格方可入庫。使用后的無菌醫(yī)療用品的進行回收、毀形、焚燒處理,并做好相關(guān)各環(huán)節(jié)記錄。

          十、加強院感質(zhì)量管理,提高控感質(zhì)量

          1、制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,并成立了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核小組,按季度對我院院感相關(guān)科室進行考核,考核結(jié)果及時反饋到科室。

          2、根據(jù)人員的變動重新調(diào)整了醫(yī)院感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理委員會成員,并履行其職責;科室成立院感質(zhì)量控制小組,每月對科室消毒隔離工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

          十一、感受

          1、醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)院質(zhì)量控制工作的一個重要組成部分,是在劉華龍、和張正勝院長的直接領(lǐng)導下和各位領(lǐng)導同事的支持配合下進行的,如果說在此期間工作中取得的一些成績,首先要歸功于他們。在此對他們對我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。

          2、對于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足,如耐藥菌監(jiān)測、清洗消毒滅菌集中化管理、及相關(guān)人員的配備等工作,還需得到各位領(lǐng)導和同事們的幫助支持。

          3、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導和同事們的幫助支持和指導,多給我提供培訓學習機會,拓展我的專業(yè)知識面,以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。

        院內(nèi)感染工作總結(jié)14

          在院領(lǐng)導的重視與關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將以院內(nèi)感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、領(lǐng)導高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展;

          院領(lǐng)導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導小組組長,指導院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學習法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領(lǐng)導強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的.意識不斷強化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導重視重點科室的建設(shè),對產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三、吧控制高危科室的醫(yī)院感染工作作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實地的開展工作。

          二、充實衛(wèi)生院感染組織機構(gòu)

          根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每季度根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

          三、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

          結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的院內(nèi)感染培訓,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓。全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

          四、進一步完善管理制度并貫徹落實

        院內(nèi)感染工作總結(jié)15

          20xx年在上級主管部門正確指導和院領(lǐng)導的關(guān)心和支持下,從組織管理,到制度落實,以及臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理工作逐步規(guī)范化、制度化、科學化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、加強組織領(lǐng)導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,在院領(lǐng)導的親自領(lǐng)導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計,由于工作層層落實,保證了院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          二、進一步健全完善并貫徹落實管理制度,醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。健全完善了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的醫(yī)療行為,保證了院內(nèi)感染管理工作規(guī)范有序。同時加強制度的學習和培訓,提高醫(yī)務人員的防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率,充分發(fā)揮制度的約束作用,定期檢查制度落實情況,使各項工作真正落到實處。

          三、做好一次性輸液器、注射器等一次性醫(yī)療用品管理工作,保證患者的醫(yī)療安全,防止社會污染,在今年的一次性用品購進中,院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣

          不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的.一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%。

          四、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識,結(jié)合本院實際,院領(lǐng)導組織開展了一系列的專題講座和學術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

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